项目成本管理论文

        2020年初，笔者参与了我市某三级甲等综合性公立医院的互联网医院信息系统建设项目，并担任项目经理。该院位于省会太原，是山西省第一家经国家中医药管理局认定的集医疗、预防、科研、教学、社区卫生于一体的综合性中西医结合医院。为贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》和山西省卫健委《关于做好互联网医疗工作的通知》，在市卫健委牵头下，院方决定建设互联网医院信息系统，并对现有基础网络及网络安全防护系统进行升级改造。通过以上建设，使互联网医院平台系统达到等保三级评测要求。系统主要模块包括：身份认证、预约挂号、在线复诊、在线续房、处方流转、消息推送、远程医疗协同等。该项目投入380万元，其中软件部分210万元，建设周期10个月。项目于2021年11月通过验收并成功上线，于2022年6月完成三级等保备案，完全满足了项目技术要求和业务要求，获得了院方的好评。

        由于该项目需要整合各方服务能力，涉及干系人较多，平台需对接医院信息系统（包括LIS、HIS、PACS、RIS、EMR等）、药库系统、第三方支付系统、院前急救医疗系统、医保平台、医疗服务执业监管平台等，相互之间信息不对称，专业术语多，各方协同难度大，项目面临风险比较复杂，风险应对成本占项目预算比例偏高，这些客观因素增加了项目成本管理的难度。我和项目团队在项目建设初期就认识到项目成本管理的重要性，运用科学的项目管理过程及方法，做好项目成本管理工作。本文将结合个人实践，主要从规划成本管理、估算成本、制定预算、控制成本这四个方面，就该项目的成本管理展开论述。

        规划成本管理是为规划、管理、花费和控制成本二制定政策、程序和文档的过程。成本管理计划是整个项目成本管理的基础。在项目建设初期，我和项目团队成员就基于项目章程和项目管理计划来编制初步的项目成本管理计划。我们邀请了公司内成功实施过类似项目的项目经理以及一些相关领域的专家，共同对项目进行分析和讨论，最终制定了项目成本管理计划。其中规定了如何对项目成本进行管理，包括成本低计量单位、精确度、准确度、控制临界值等内容。

        估算成本是对完成项目活动所需资金进行近似估算的过程。在进行成本估算之前，首先我们需要识别并分析成本的构成科目，然后估算每一科目的成本，最后再分析成本估算结构，找出各种可以相互替代的成本，协调各种成本之间的比例关系，确定最后的成本估算结果。在该项目的成本估算过程中，我们根据工作分解结构WBS，对该项目的10大模块，398个功能点，再结合进度计划以及项目当前的人力资源技能水平，采用自下而上的成本估算方法，进行了全面详细的成本估算。为了应对项目的人力资源流动及不可用等风险，我们为项目中的关键角色采用AB角色制，每对安排一名熟悉该业务领域、技能水平高的人员带领一名缺乏相关业务领域开发经验的人员。这种方式既提升了项目的人力资源风险承受能力，也为项目节约了至少4万元的培训成本。

        制定预算需要在完成成本估算的基础上进行，制定预算是汇总所有单个活动或工作包的估算成本，建立一个经批准的成本基准的过程。制定成本预算，首先将项目总成本分摊到项目工作分解结构的各个工作包，再将各个工作包成本再分配到该工作包所包含的各项活动上，最后确定各项目成本预算支出的时间计划及项目成本预算计划。为了建立项目的成本基准，我们综合考虑每项成本的支出时间，同时计算出每个时间点对应的累计成本，再加上一定比例的应急储备，最终形成该项目的成本预算，即成本基准。为了应对项目中那些不可预见的风险，我们还预留了一定比例的资金作为项目的管理储备。

        控制成本是监督项目的状态，以更新项目成本，管理成本基准变更的过程。项目成本控制需要对造成成本变更的因素施加影响，确保所以变更请求都得到及时处理，监督成本绩效，找出并分析实际成本与成本基准之间的偏差，必要时采取纠偏措施，并向有关干系人报告所有经批准的变更及其相关成本，设法把预期的成本超支控制在可接受的范围。在项目实施的过程中，我采用挣值管理的方法，每双周对项目绩效进行一次评估。在某次绩效审查的过程中，我们发现处方流转模块的进度绩效指数SPI和成本绩效指数CPI都小于1，发现此状况后，我立刻展开调查，经了解后发现负责此模块开发的工程师对该业务领域不熟悉，且技术水平较低，开发经验不足。针对这种情况，我向公司申请，临时抽调一名熟悉该业务领域，有相关开发经验，且技术水平高的开发人员加入项目团队，并同步申请变更项目的成本基准。这种应对方式虽然增加了开发成本，但是因为该模块位于关键路径，对于项目的整体进度起关键作用。所以虽然增加了开发成本，但是从结果来看，的确提高了开发效率，减少了项目返工。特别是在考虑产品全生命周期的情况下，从系统后期交付使用后的维护成本来讲，其实节约了项目成本。

        经过近10个月的项目开发，该项目于2021年底成功上线，顺利投入使用，运行至今客户反馈良好。虽然该项目涉及干系人较多，面临风险复杂，风险应对成本高，但由于本人及项目团队十分重视该项目的成本管理，密切关注项目质量、范围、进度等方面对项目成本的影响，使项目整体始终处于可控状态，最终保证了项目的按时交付。当然，本项目在建设过程中还有一些不足之处，例如在系统的联调过程中，由于友商的拖延，导致项目进度滞后，最后通过增派人员赶工的方式来追赶进度，这在一定程度上增加了项目成本。在后续的学习和工作中，我会不断学习专业知识，和同行多进行交流，提升自己的专业技术水平，更好的完成项目管理工作。