吃顿火锅，姑娘嗓子疼从就诊到去世仅10分钟，专家这样解释

一个26岁的姑娘,晚上加班结束后和朋友聚餐庆生，就吃了一顿火锅回家,第二天突然在医院就医时猝死。谁能想到，一条鲜活的生命就这么凋零了。

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小叶晚上结束加班后赶去给好友庆生，吃了一顿辣火锅。回到家后，她觉得喉咙有些刺痛，以为是吃得太辣了，就随手吃了些消炎药睡觉了。第二天早上起床时，她发现喉咙更疼了，而且呼吸有些困难。她以为是感冒了，就打算去医院看看。当她到达医院时，她突然大口呼气，最终倒地不起。等医生过来,心脏已经停搏,呼吸也停止了。

医生检查发现姑娘的声门处肿得厉害,把气管都堵住了。医生判断,夺去这个年轻生命的凶手,就是急性会厌炎。严重的急性会厌炎,短短十几分钟就能让人窒息致死。

急性会厌炎怎么如此霸道？

周国文医生曾接诊过一位21岁的年轻男性患者，他经常通宵熬夜打游戏。有一次，他玩了一夜，也没有好好补觉。没想到，在白天出现了咽痛的情况，只好到门诊就诊。

周国文医生发现他的会厌部位肿胀，怀疑是急性会厌炎，并叮嘱他不要离开，需要给予推注治疗，并需要留院观察。然而，小伙子听说需要住院治疗后，认为医生在吓唬他，觉得只有一点咽痛不需要住院，于是溜回了家。

晚上9点多，小伙突然出现呼吸不畅，嘴唇发紫，烦躁不安，家人只好将他送到杭师大附院急诊进行抢救。当急诊医生会诊时，小伙已经出现了三度呼吸困难，会厌肿大如球状，几乎阻塞了全部气道。

小伙随后被送往病房，但由于激素静推治疗效果不佳，医生决定为他实施气管插管。然而，医生发现他的声门几乎无法找到，因此紧急决定进行床边气管切开。幸运的是，救治及时，气管切开瞬间，小伙的呼吸变得通畅了起来。随着治疗的进行，小伙的情况逐渐好转。

另一位46岁女性患者则没有那么幸运。这位患者出现咽痛等症状，在当地的小诊所接受治疗，挂了几天盐水没有效果。随后她出现了呼吸困难，被120送到杭师大附院急诊时，她的心脏已经骤停且呼吸停止。

周国文前去会诊，进行间接喉镜检查后发现，患者的会厌出现水肿，声门被完全堵塞，导致她无法呼吸。正是因为这个原因，这场悲剧才会发生，并且即使进行了心肺复苏，也无法挽回她的生命。

什么是会厌？

会厌是人体气管入口上的一块软骨,平时保护我们的气管和食管。当吃东西时,它盖住气管让食物进食管;当呼吸时,它张开让空气进气管。 如果会厌发炎肿胀,尤其严重时肿成球状,它就会阻塞气管入口。患者就会喘不过气来。如果不及时治疗,一旦气道完全堵塞,生命就危在旦夕。急性会厌炎进展非常快,从咽喉剧痛到窒息,短短几分钟到几小时。窒息6分钟以上没有解开气道,基本就救不回来了。

急性会厌炎很容易误诊,最初症状主要是咽痛和吞咽困难,多数人会以为是扁桃体炎或感冒。要警惕的症状是:

1. 咽喉剧痛,吞咽加重,甚至唾液也难咽下。

2. 说话含糊,像嘴里有物体。

3. 吸气呼吸困难,喘不过气。

4. 轻症无其他症状,重症有发热、寒战,体温38-39度,头痛、乏力、食欲减退等。 特别是淋雨、喝酒、劳累后出现咽痛和呼吸困难,很可能是急性会厌炎,必须立即就诊。

急性会厌炎的常见诱因有四个:

- 感染：细菌或病毒感染引起会厌部位或邻近器官（如鼻窦、扁桃体等）发炎，常见的细菌有**B型流血嗜血杆菌**、链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。

- 创伤：食物或异物刺伤会厌或喉部，热液体或化学气体烧伤会厌，内窥镜检查或气管插管时损伤会厌等。

- 变态反应：花粉、粉尘、食物、药物或虫咬等过敏源引起会厌水肿。

- 不良习惯：过度劳累、受寒、抽烟喝酒等降低免疫力，使会厌更易感染或发炎。

治疗方法主要是激素,可以快速减轻肿胀。如果呼吸困难,必须立即插管或切开气管,否则会窒息致死。有时来不及切开气管,会先做环甲膜穿刺术暂时打开气道,争取时间切开气管。

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