颈椎病全程管理的疑问-如何解答？

06.20跟进，手指麻木，颈椎疼痛稍微改善，腋下稍有疼痛，也改善些了。但是住了7d就出院了。 这种病人到底需要与哪些进行鉴别，排除最危险情况呢？目前几乎没有这方面的思维训练，脑子空空哈。（不怪自己也不用马上提很高要求） 06.17建议问一下服中药的效果。二诊思路。老师回复：这个病人目前效果还不是很明显，嗯，到时候还要再查一下，看我们诊断有没有失误，也要看最近两天的治疗效果。 临床中你想真正的提高，比如这个病人就是一个例子，你就可以自己自己查阅资料，自己来看他到底什么问题，包括你们自己搞的病人也是一样的。有这种疑难的，效果不佳的，才是真正让我们提高的。 我的治疗思路，诊断思路，第一天就已经已经给你讲，但是他疗效不好，我们就可以可以再检讨一下，是

他的病程所致。还是他的治疗手段是有问题，还是我们的诊断没明确，这些我们都需要去查资料啊。

06.15有老师的中药思路，以及诊疗要点，存在一些疑问，还没有查资料解决。 等之后学颈椎病时，再来整理这方面的资料，现在大概记录病史。 曾某，男，42岁，2023.06.14入院 右上肢的疼痛，麻木，可耐受。手冰凉。（不确定是双手冰凉还是单侧？）饮食二便睡眠可。（这些还不够明确） 请问：右上肢的肤温下降，能够考虑肱动脉被斜角肌或胸小肌压迫所致吗？ 老师一些分享如下： 目前考虑？ 颈肩综合征（前臂部症状不明显，） 周围神经病（影像和症状不符合） 肱动脉压迫（脉搏微弱？是否双侧都有，以右侧明显？） 骨质增生，椎间隙狭窄，椎间孔狭窄，压迫神经 大的方向把握准（颈肩部和外治） 一段时间后改善不明显需要再到具体的某一块肌肉。 冷？麻？动脉静脉缺血，交感神经病变？植物神经紊乱。 需要长病程，7-10d 小续命汤？原方（麻杏桂芍参草归芎，防己防风，附子黄芩）寒附桂热芩石膏知母） ，吹空调多了，发作2d，感受寒邪明显 鸡血藤，促进气血循环。 麻黄6杏仁10桂枝10白芍10党参10当归10川芎10炙甘草6鸡血藤15 西医优势，诊断很明确（实验室优势。） 疼痛？肌肉痉挛，炎症，缺血 存疑，影像表现不明显，但是病人就是有麻木疼痛的症状？ 推拿奄包什么力道才能够松解到斜角肌起止点？或什么情况下达不到松解的效果？