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帕金森和特发性震颤有什么不一样?

2023-04-07 14:52 作者:运徕  | 我要投稿

同样是出现了手抖,常常会有人把特发性震颤和帕金森病混为一谈,或者根本分不清二者的区别,实际上这是完全不同的两种疾病。仔细观察还是很容易将二者区分开来的。

抖动的特点不一样

帕金森病的抖动是静止性震颤,也就是患者在完全放松时,把手放在桌上会有震颤,这种震颤叫静止性震颤,多数出现在帕金森的病人。除了手抖以外,帕金森病有时候会累及到脚,往往是单侧起病,逐渐蔓延到四肢。而特发性震颤的抖叫动作性震颤,就是放松时候一般看不出来,像正常人一样,但是患者做精细的动作,包括端杯子、写字、拿筷子等就能看见有明显的手部震颤,而且震颤基本上都集中在上肢或头部,一般不会累及到腿和下肢,所以帕金森病跟特发性震颤抖动有明显区别。

病程的进展快慢程度不一样

特发性震颤,是一个良性的病变,多为年轻时发病,一般病情进展非常缓慢,病程很长,可以是十年二十年三十年都有。相对而言,帕金森病的进展较快,在刚发病的前几年时间,患者可以没有明显的症状,并且可以继续工作。一般5年左右患者可能就开始出现症状加重,并且随着时间的推移,一般一二十年之后病情可能会发展到晚期,这个时候可能会出现全身僵硬,活动困难,甚至不能够起床,最终可能因为肺炎等各种并发症危及到生命。

肌张力障碍

特发性震颤的患者肌张力是正常的,帕金森病患者存在肌张力障碍,主要表现为躯干肌张力增高,可造成起床和翻身困难,尤其是由卧位转变成坐位或立位时非常困难。咽喉肌和呼吸肌张力增高,可导致吞咽困难以及咳痰无力,患者容易形成坠积性肺炎。四肢肌张力增高,可出现铅管样强直和齿轮样强直,铅管样强直是指被动运动关节时阻力增高,类似弯曲软铅管的感觉。全身肌张力增高还可导致患者走路时头部前倾、躯干俯屈,以及肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收,而且髋关节、膝关节弯曲等。


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