解题时无创与有创正压通气的相关知识点总结
解题时无创与有创正压通气的相关知识点总结
(1)①无创正压通气(NPPV)主要是经面(鼻)罩无创正压通气(NPPV),一
般用于气道-肺功能损害轻(轻中度呼吸衰竭患者)、神志清醒的患者。
(2)有创机械通气(IMV)需经口、鼻气管插管或气管切开,一般适用于重度
呼吸衰竭患者。
(3)9 版内科学 P141:NPPV 无需建立有创人工气道,简便易行,与机械通气
相关的严重并发症发生率低,但病人应具备能清醒能够合作等条件。
(4)AECOPD(慢阻肺急性加重期)轻中度患者首选 NPPV(15 版实用内科学
P1381),如果病情加重(如意识模糊不能配合)应行有创机械通气(IMV)治
疗,病情一旦得到缓解可提前拔管继续 NPPV 治疗以避免 IMV 的并发症。
(5)9 版内科学 P133:轻度 ARDS 患者可以试用 NPPV,无效或病情加重时
尽快气管插管行 IMV。
(6)15 版实用内科学 P1221:支气管哮喘患者可先采用 NPPV,无效或不能
配合(如意识改变)者应及时气管插管机械通气(IMV)。