慢性前列腺炎该如何选择抗生素？需要服用多长时间

　　慢性前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，其病因复杂，症状较多，病程也较长，往往需要通过药物治疗来改善症状。临床上常采用抗生素来治疗慢性前列腺炎，但是治疗效果因人而异。那么慢性前列腺炎该如何选择抗生素，需要服用多长时间呢?一起来看看吧!

　　慢性前列腺炎的分型

　　慢性前列腺炎分为感染型和非感染型：

　　1、感染型慢性前列腺炎

　　感染型分为细菌和特异性致病菌：

　　常见的细菌有：大肠埃希氏菌、沙门氏菌、志贺氏菌、克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、化脓性溶血链球菌、杜克雷嗜血杆菌、厌氧菌等。

　　特异性致病菌主要有：淋病奈瑟菌、支原体、衣原体、真菌、滴虫等等。

　　感染的致病菌不同，治疗慢性前列腺炎需要选择的抗生素药物就有所不同!

　　2、非感染型慢性前列腺炎

　　非感染型是指前列腺长期受刺激损伤而产生的，如饮食辛辣、久坐熬夜、受凉、憋尿等不良因素，导致前列腺的充血、水肿，并没有细菌、病原体的感染。

　　慢性前列腺炎该如何选择抗生素，需要服用多长时间?

　　1、对于细菌感染导致的慢性前列腺炎

　　又称为慢性细菌性前列腺炎，抗生素是根据细菌培养结果和药物穿透前列腺包膜的能力来选择的。药物穿透前列腺包膜的能力取决于其离子化程度、脂溶性、蛋白质结合率、相对分子质量和分子结构。常用的抗生素是氟喹诺酮类药物，如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等。这类药物用于治疗效率高，毒性低，前列腺有效杀菌浓度高，可治疗大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等常见泌尿生殖系统感染。

　　氟喹诺酮类抗生素治疗应至少维持4~6周，同时应分阶段评价疗效。对疗效不满意的，可以改用其他敏感抗生素。

　　2、对于特异性致病菌感染导致的慢性前列腺炎

　　这类慢性前列腺，抗生素治疗主要是经验性治疗，理论基础是推测一些常规阴性病原体的培养会导致这种炎症的发生。因此，建议口服氟喹诺酮等抗生素2~4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只有当临床症状确实有所缓解时，才建议继续使用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。

　　部分此类患者可能有沙眼衣原体、解脲支原体或人型支原体等细胞内病原体感染，可口服大环内酯等抗生素治疗。对于产生耐药性的患者，可以更换中药利尿消炎丸治疗，在服药期间，要按照医生的指示，正确服用药物，定期检查，并及时听取医生的建议，以确保治疗的有效性。

　　3、非感染型慢性前列腺炎

　　非感染型慢性前列腺炎用抗生素治疗是没有多大效果，需要根据症状针对性地采用中药利尿消炎丸或者其他的药物进行治疗。其配方有软坚散结，活血化瘀，清热解毒，达到杀菌，消炎，消肿止痛的作用，经过治疗可以使前列腺恢复正常!

　　总之，慢性前列腺炎的治疗需要结合多种治疗手段，根据患者的实际情况进行调整，以获得最佳疗效。