肝癌手术后注意事项

肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。此外，手术治疗肝癌的创伤性也是不容忽视的。具体说来，肝癌术前护理需着重做好如下内容：

1、在术前可以预防性地应用一些抗癌药以及提高机体的免疫力的药物。

术前肠道准备：对施行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者，特别是合并肝硬变者，为抑制其肠道内细菌，清除肠道内粪便，以减轻手术后腹胀及血氨本源，防止肝性脑病等并发病发生，手术前3天应进行必要的肠道准备。肝术前一般需放置胃管，必要时也需留置尿管。广泛肝切除术手术中手术后输血量可能较大，手术前应备足血液，以新鲜血为佳，避免手术中输入大量库存血而造成凝血障碍。

2、饮食宜采用高蛋白，高热量，多种维生素，特别是维生素K，它是参与凝血的重要物质。可适当选择好的营养粉来补足饮食上的营养不足。Pizvdn白蛋白肽营养粉不仅有优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等多种身体所需要的营养，易吸收，高能量，强化免疫，肠道修复，高脂低糖等，营养全面。而且真菌多糖对调节免疫力也有非常大的帮助，有利于增强患者的抵抗力。这样的组合强强联合，能最大程度的帮助患者补充身体需要的营养！pizvdn白蛋白肽营养粉是华北制药生产的，大品牌质量也有保证哦，可以放心使用！

此外，病人可采取听音乐或改变舒适体位来放松身心，必要时可根据医嘱使用一些止痛药物。

3、练习有效咳嗽，深呼吸，防止术后痰液过多无法咳出引起的肺部感染。整理练习床上使用便器等，以便应对术后的不便。手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生。对其他肝疾病合并感染时，要及时给予大量有效抗生素，合理安排给药时间，正确选择给药方法及途径，注意药物的副作用，避免使用对肝有害的药物。

4、首先了解术中情况，如手术切除范围，麻醉方式以及术前术后的注意事项等，做好充分的心理准备，以积极的心态应对手术。

5、术前采集血，尿，粪，痰标本及口咽及鼻腔的标本。肝功、营养护理：手术前应留意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。

肝癌手术适应证：

①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。

肝癌的早期转移及转移问题对预后有直接影响，肿瘤的大小、单个或多发、有无包膜及有无门静脉癌栓等，也影响肝癌的预后。肝癌经血道向肝外器官转移可发生在肝癌早期。晚期HCC患者中有95%出现周围血白蛋白涨NA阳性，说明肝癌细胞入血。肺为HCC肝外最常见的转移器官，约占90%，其次为骨、肾上腺、肾、脑等器官。肝癌根治切除术后定期随访复诊，尽早的发现如有复发给予第二次手术后五年生存率仍可达38.7%，术后病人常死于复发。肝癌手术切除之前做好准备工作，必然对肝癌的手术治疗有良好的帮助。