五味子是个从肾脏把肺部的气抓住的药，把气束住，让它不要向上冲，是个镇咳的药物。那

五味子是个从肾脏把肺部的气抓住的药，把气束住，让它不要向上冲，是个镇咳的药物。那么另外的多余的水就直接丢掉就好了，所以还有一个半夏，这是小青龙汤的结构，非常漂亮，所以当肺里面又湿又冷有寒邪在咳嗽的时候，我们就用小青龙汤。如果伴随着一些发炎，小青龙汤就可以加一些石膏。而射干麻黄汤跟小青龙汤的药物差别就不太大，它麻黄、半夏、五味子、细辛这些药都有，都一样。不一样的地方在哪里？首先是它加了一味药叫做射干，射干的药性会比较详细的讲，但是射干最基本，最粗略的认识，就是它是一味清利咽喉的药。因为让你咳嗽不舒服的源头是在你的气管的喉咙这个区块，所以射干是能够把这个区块消炎，或者说因为喉咙消炎了，喉腔这个地方分泌出来的痰液就会变少。 所以射干是个让喉腔消炎，然后让它不要继续分泌痰水，消炎而不分泌痰水的东西，所以是个清利咽喉的药。当痰主要位置是在喉咙的时候，张仲景的方子往往会做一个调整，怎么讲呢，就是张仲景如果是一般的咳嗽，通常都会用干姜而不用生姜，因为生姜是一味你吃下去以后，气会比较往上冲的药，如果你是一般的咳嗽用生姜的话，那个气会更上冲，让你咳的更不舒服。可是这个病它的问题就在于你的喉腔这一带，所以在这里他就把干姜去掉，然后换成生姜，因为换成生姜之后，生姜跟半夏组合起来，祛痰的效果就能够高到喉咙这这个位置。或者换一个讲法，张仲景的方子里当一个人肺里面的气太不够，他在黄芪建中汤里面也有加生姜，让这个人气能够上到肺这么高，所以它是个能够把祛痰的药性托的比较高的一个做法。在这样的情况下，当肺气下陷的时候，他会用生姜把气托上来，但是一般的情况，张仲景的咳嗽药是不放生姜的。