马尾神经损伤是常见的疑难杂症，还有恢复可能吗？

马尾神经损伤属于一种神经系统的疑难杂症，马尾神经损伤又称为马尾综合征，它并不是单一的一种特征表现，主要表现为以下症状或体征的多种组合：腰背痛或下肢神经根性疼痛、下肢肌力减退、鞍区与下肢感觉障碍、无痛性尿潴留与尿失禁、排便无力或大便失禁，以及性功能障碍等等。如果不及时治疗，还会导致永久性的损伤。

在些其中，还会有非常多的分支类别，举个简单的例子：

比如大小便来说，它们不仅仅只是说大小便困难，亦或者大小便失禁就完了，有的病人会出现坠胀感、痔疮、便血等、有的病人呢小便或尿频、尿不尽、尿潴留等等，甚至长期导尿的病人一不小心就会尿路感染，造成更多的麻烦事情出现。性功能的减退或者衰弱，甚至是生殖器周边感知异常、刺痛感、麻木感、烧灼感等等。

之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复，直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，早期一般的医院在系统检查下，无法及时诊断出结果。除非是非常明显的马尾神经受损或受压能够检查出来。而这种病人通常属于完全性损伤或者大程度损伤。

如果是有马尾神经损伤的症状，而迟迟没有检查出结果，加上延误治疗契机。很容易导致神经活性减低，逐渐减退功能甚至坏死，无法再生。那么这个时候就容易为其它的神经纤维组织造成相互支配传递信号，从而使一部分功能出现故障模式，减退或丧失。

大部分马尾神经损伤的病人如果是完全性损伤患者，那么疾病上是无法彻底根治的。以目前的医疗水平，只能是通过合适对症的治疗可以得到某种程度的控制和症状减轻后功能的提升。如果是符合最佳恢复水平的病人是可以恢复到一个健康生活当中，但依旧会遗留某些症状后遗症。除非是不完全受损且轻微的病人，如果能够在合适的时间进行及时的治疗，是可以恢复完全的。

马尾神经损伤的病人大多数就诊经络坎坷，找到我们时，往往已经走过太多弯路，它是一个非常让人痛心的事。王大夫认为马尾神经损伤主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。王相全大夫借古人记载医药典籍结合现代临床经验，创“生经益气汤”治疗神经损伤、痿症、痹症屡获奇效。

张女士，41岁，云南大理人，腰突数十余年，病情发展严重合并马尾综合征。2019年3月中旬通过微信公众号【马尾综合征】，咨询相关马尾神经损伤治疗问题，随后预约来院面诊。

治疗前：走路跛行，要慢慢走，上下楼拄拐，容易出虚汗。下肢肌无力、痿软，僵硬发沉，右腿麻木，夜间多发凉，有知觉但触感差，感觉像是戴了手套的手在触碰腿部。臀部疼痛感强烈，有知觉但僵硬。小便间歇性导尿，尿色是发红的黄，尿量少。排便干结困难，多使用开塞露，效果不佳，一次性排不净。

治疗后：大小便改善情况基本趋于正常。下肢麻木情况减轻些，麻木范围也在缩小，触感强些，温度感强些。臀部不怎么疼了，也不太僵硬了。腿部僵沉情况缓解，力量感提升，走路稳健很多，上下楼无不适了，能稍快走了，慢走基本看不出异常。每天走路差不多一小时，稍久坐久站也无异。诸症均有改善，解决了80%的身体折磨，生活上的困难也少了很多。

嘱守方略加减，巩固一个疗程后陆续停药。最终除少许的感知感觉异常有遗留，二便功能障碍及其它诸症均无碍生活与工作。半年后回访无复发，恭喜！

中医会根据每一位马尾神经损伤的特点，采用中医整体辩证论治，随症施治的方式，一人一方的为每一位患者全方面调整身体情况及症状恢复改善。生 经益气 汤的药理从疏经通络、益气养血为准则。首先疏通病人长期受阻的经络，让经络得以贯通后，再益气清理其中的垃圾，滋养出新鲜的血液，配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环，而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力，待气血恢复，血液流通，萎缩的肌肉，麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解，逐渐好转。