中医治疗脂肪肝伴谷丙转氨酶异常的医案。一男子37岁,一年前体检时B超发现患者脂肪肝
中医治疗脂肪肝伴谷丙转氨酶异常的医案。一男子37岁,一年前体检时B超发现患者脂肪肝,伴SGPT升高,常在100u/L左右波动,肝区胀痛,倦怠乏力,腰酸,口苦口干,纳谷正常,大便日行二次,质软。视其形体肥胖,舌质暗红,苔薄白,脉来细弦。综上诸症,辨证为痰瘀互结、肝经有热,肾气不足。考虑到该患者肝功异常,正处肝细胞受损活动期,故急以治标为主,拟清肝降酶,化痰活血,兼以益肾扶正为法。
药用:
垂盆草,虎杖,小蓟草,生大黄(后下),延胡索,大腹皮,清肝降酶为先,辅以丹参,郁金,决明子,泽泻,海藻,荷叶,莪术,水蛭,化痰活血,既助祛浊降酶,也为降脂理肝所用。佐以杜仲、桑寄生、生黄芪,益肾扶正,增强机体抗病免疫功能。
上药服一周后,复查肝功能,SGPT降至正常,继续守上法治疗共四个月左右,其间热盛加黄连、竹茹;气机不畅加八月札,全瓜蒌。生大黄渐增至24克,水蛭增至15克。因肝功能恢复正常,故去垂盆草、小蓟草、虎杖等。患者所有自觉不适之症均消失,在医院复查B超提示:脂肪肝消失。