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一男35岁,患者双侧颈肩背疼痛不适,痛如针刺,近两日因遇风寒左侧逐渐加重,并伴左上

2022-10-29 06:53 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一男35岁,患者双侧颈肩背疼痛不适,痛如针刺,近两日因遇风寒左侧逐渐加重,并伴左上肢麻木窜痛,时有屈伸不利,舌有瘀点,舌苔薄,脉弦涩。辅检颈椎正侧位片示:颈椎生理弧度消失呈僵直态;颈5、6锥体后缘增生;颈6、7椎间隙狭窄。

诊断为项痹,证属风寒湿邪留滞经络,气血闭阻不通,治以舒筋活络、活血化瘀、散寒止痛,方用颈舒通络汤加减。

处方:葛根,片姜黄,威灵仙,当归,川芎,炙桂枝,桑枝,木瓜络,丝瓜络,鸡血藤,路路通,炒白芍,炙甘草。7剂,水煎,分早晚温服。

二诊:药后颈肩背疼痛缓解,左上肢仍有麻木感,舌略带紫气,舌苔薄,脉弦涩。上方加丹参10g、伸筋草10g。

三诊:药后诸症蠲除,舌淡红,舌苔薄,脉细弦。上药继服7剂,以资巩固,并嘱其避风寒,适当颈部锻炼,养成良好生活习惯。


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