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马尾神经损伤还能怎么治疗?

2023-06-08 14:52 作者:聊健康懂生活  | 我要投稿

马尾综合征的主要症状包括“大小便功能异常”“感觉感知障碍”“运动功能障碍”三大症状。除了常见的大小便异常的马尾综合征病人以外,还存在未曾出现大小便异常的马尾综合征病人,这部分的病人通常以下肢感觉障碍和运动障碍为主,非常容易和其他疾病混淆。

例如有些病人压迫马尾神经后出现下肢行走间歇性跛行,下肢沉重,僵硬,随着时间的延伸逐渐有了下肢无力,痿软,甚至是肌肉萎缩等现象,这类病人很容易被认为是初期诊断出的椎管狭窄、腰椎间盘突出等表现,殊不知其实是马尾神经受压后对下肢神经传导出现异常所致。

马尾综合征影响折磨病人最典型的就属大小便的功能障碍,而排便排尿的问题在后期也是非常严重的。因为有些病人可能会阴区完全没有支配功能,导致需要长期以来导尿管来进行排尿。有的病人属于间歇性导尿,经常反复的插拔导尿管,拔导尿管,过程是非常疼痛的。再加上排尿方面的问题非常繁多,很容易不小心造成了尿潴留,尿反流从而出现更严重的肾积水等情况。严重的病人可能需要造瘘来进行辅助排尿。

大便更不用说,有些病人可能吃了6、7天饭,才能排1次2次等,宿便在肠道堆积过多,引发黑色素导致肠道癌,或者其他的病变发生。严重影响病人的身心健康。在这些症状困扰病人的同时,病人的情绪方面如果没有得到及时的疏通,开导,还能让本身严重的病情再次“雪上加霜”!所以想要避免疾病发展到这一步,在早期了解清楚疾病的严重性后,我们就应该及时乐观的应对治疗!

在治疗上很多患者曾问到过我各种治疗方法方式,都有其利弊之处,关健是在于病人如何选择,是否坚信,能不能够听医嘱,配合治疗。而不是今天在这里尝试一下,明天去那边咨询一下,实际上病情一直在耽误治疗,自己却非要找一个能够直接治疗好的地方,当希望越大,失望来临的时候一时间自己接受不了,就开始不再想治疗,不愿意治疗,不配合治疗。慢慢的身体也就被折腾的“无计可施”了。

这种情况下到底是谁导致的呢?我们尝试着静下来深深的问一下自己,和自己沟通一下,到底想要什么,有什么,想要放弃什么,可能很多问题就会解释的通了。

中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。王大夫借古人记载医药典籍结合现代临床经验,创“生 经益气 汤”治疗神经损伤、痿症、痹症屡获奇效。

【康复案例分享】

胡先生,56岁,内蒙古人,腰椎间盘突出按摩致马尾综合征。2019年6月通过微信公众号咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

胡先生治疗初期叙述病史病症:术后腰部胀麻,阴雨天气酸痛无力,小便留置导尿,200ml/天,尿黄尿浑浊。大便干硬难以排出,大便呈团块或硬结,四五天排一次,借助药物,量少,便色发暗,宿便。腿无力,腿麻木,温度感差,发凉,夜间更明显,下肢肌肉痉挛,轻微萎缩,走不动路,借助助行器、拐杖。

经过数月治疗,期间对胡先生进行用药回访,病情得到明显改善提升:腰部酸痛憋胀麻木的情况有不同程度的缓解。阴雨天腰不酸痛了,腰部力量提升。8月中旬时,已经拔掉了尿管,自主排尿有时顺畅,有时有尿等待,刚开始尿量少,后面逐渐每次排尿的量在增多,有时是浅黄色有时是清水色,检查残余尿量少于50ml,不需再导尿了。排便大部分时间都可以自排,量多且比较顺畅,多能成型,减轻了肛门口的疼痛感,有时排便肛门口不疼,每天都能排1-2次。

下肢麻木感减轻很多,麻木范围缩小,白天情况下已经没有了发凉的感觉,夜间还稍有感觉。下肢力量提升,已不再使用助行器、拐杖了,走路慢的时候比较稳健,能走一小时左右。下肢肌力有所提升,痉挛的情况逐渐少了很多,腿部萎缩的情况也在肉眼可见的改善。身体上的困扰基本上减轻了一多半,不再像之前那样痛苦。

嘱守方略加减,巩固一个阶段(3个疗程)后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留,二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

王相全大夫强调,除了以上感觉、运动症状,大小便功能症状及并发症以外,马尾神经损伤还会让部分病人产生抑郁,焦虑等精神层次的症状。家属一定要注意构建宽松,和睦的家庭氛围,关心和爱护病人,在精神上给予他们支持与鼓励。除此之外,还应该在生活细节上注意提高病人的生活质量。

王大夫认为,马尾综合征治疗需要立足于“顾及脾胃、滋肝补肾、疏经通络、益气养血”。有血瘀证象的应以活血化瘀来治疗。要根据患者年龄、性别、体质、临症特征等情况来辨证论治。只有对症治疗,随症加减,才能够在后续病情恢复上发挥最大作用。

这种疾病通常不会威胁到你的生命,但它肯定对于你的工作,家庭或社会生活产生负面影响。如果你患有这种疾病,那么很可能会给你带来意想不到的惊喜,帮助你摆脱痛苦,恢复自信。根据坚实的理论基础和丰富的临床经验,将经方生 经益气 汤应用于临床实践。每个病人都以认真负责的态度接受全面的诊断和治疗,很多患者一个阶段可以明显改善,三到六个阶段便可以停药。


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