消化内科选择题和答案app
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消化内科选择题和答案app摘录：
1 白血病的描述，不正确的是（）。
A.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制
B.分为急性和慢性两大类
C.接触苯等有机溶剂可能导致白血病
D.白血病发生与遗传因素无关
E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加
【答案】D
【解析】白血病，亦称作血癌，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病按白血病细胞分化程度可分为急性白血病和慢性白血病两大类。其发生机制目前认为与下列因素相关：病毒，遗传因素，放射因素，化学因素（苯的致白血病作用比较肯定）。
2 甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是（）。
A.高代谢综合征
B.紧张焦虑，手和眼睑震颤
C.心动过速，心律失常
D.便秘，排便次数减少
E.可出现周期性瘫痪和肌无力
【答案】D
【解析】甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，主要临床表现为：多食、便次增多、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。隐匿型甲亢中的肌病型，以肌无力和周期性麻痹为主要表现。
3 胸椎后突并成角畸形，常见于（）。
A.胸椎结核
B.先天性畸形
C.类风湿脊柱炎
D.佝偻病
E.以上都不是
【答案】A
【解析】成角畸形指骨折愈合后上下或远近骨折段纵轴线形成一定的角度，并影响功能。胸椎结核：椎体病变因循环障碍及结核感染，有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱弯曲，腰背部可出现“它峰”畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。因此答案选A。
4 某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）。
A.右侧气胸
B.肺梗死
C.右侧胸腔积液
D.急性左心衰
E.右侧大叶性肺炎
【答案】A
【解析】气胸的临床表现起病急骤，患者突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，继之胸闷和呼吸困难，伴刺激性咳
嗽。典型体征为患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，呼吸音减弱或消失。气管向健侧移位。因此答案选A。
5 一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为（）。
A.左心房奔马律
B.右心房奔马律
C.左心室奔马律
D.右心室奔马律
E.重叠奔马律
【答案】D
【解析】室性奔马律是由于心室容量负荷过重，在舒张早期产生的附加心音。当右心病变，右心室负荷过重时，
则产生右室奔马律，听诊部位位于三尖瓣区。若为左心病变，则左室奔马律的听诊部位在心尖区或其内侧。
6 引起干性咳嗽常见的疾病是（）。
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.COPD
【答案】A
【解析】咳嗽无痰或痰量极少，称干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于上呼吸道或大气道疾病，如：急慢性咽喉
炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压及二尖瓣狭窄等。
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