刘红济南甲状腺医生科普：甲状腺结节的临床表现是什么

    甲状腺结节的临床表现是什么？ 

    （1）结节性甲状腺肿大结节性甲状腺肿大患者大多是中年妇女。结节内可有出血、囊性变和钙化。结节的大小从几毫米到几厘米不等。主要临床表现为甲状腺肿。可以触摸到许多不同大小的结节。结节的质地多为中等硬度。少数病人只能触摸到一个结节。然而，许多结节经常在甲状腺成像或手术中发现。患者临床症状较少，一般只有颈前不适，甲状腺功能检查正常。

    （2）结节性毒性甲状腺肿大本病起病缓慢，常发生于结节性甲状腺肿患者多年。多在40~50岁以上，女性居多，可能伴有甲亢症状和躯体症状。但甲亢的症状一般较轻，常不典型，一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时，可触及光滑的圆形或椭圆形结节，边界清晰，质地坚硬。随吞咽上下移动，甲状腺无血管杂音。甲状腺功能检查显示血液中甲状腺激素升高，是功能自主结节所致，而放射性核素扫描显示"热结节".

    （3）炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。