成都中医肿瘤研究院赵春天：结肠肿瘤警惕两种并发症

结肠肿瘤是好发于直肠和乙状结肠交界处的一种恶性肿瘤，结肠肿瘤的发病率在40~50岁最高，对于结肠肿瘤早发现、早治疗可以适当提高患者的生存率。目前治疗结肠肿瘤常见的方法为手术切除，结肠肿瘤手术治疗后很容易引起并发症的发生，其中比较严重的两种并发症是非常需要警惕的，就是吻合口瘘和骶前出血。

吻合口瘘，导致吻合口瘘的原因有：

1、术前准备不充分。

2、患者营养不良、结直肠肿瘤患者多为中老年人，并且中晚期病例多见。

3、手术操作失误，良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素，术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织，损伤结肠系膜血管，使吻合口血运不良，吻合口张力过大，缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。

为了预防吻合口漏的发生，应做到以下三点：

1、严格掌握结直肠一期手术的指征，特别是急性肠梗阻的病例;

2、手术操作注意吻合口的血远、张力。术中肠腔的清洁和吻合口符合上空、口正、下通条件;

3、吻合口漏一经诊断，应积极行肠造瘘术或Hartmann术，同时给予有效引流、外科营养和抗感染治疗。

骶前出血，骶前出血是结肠肿瘤手术的严重并发症，它常是致命性的。主要原因是分离肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。为了防止骶前出血的发生，游离肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。若实在难以止血，可用纱布卷填塞压迫止血，效果满意，切忌盲目缝扎。

成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院赵春天主任温馨提示：预防这些并发症还有一种方法就是服用中药，在术前和术后均坚持服用中药，中医治疗具有很好的预防并发症的作用，还可以预防术后肿瘤的复发或转移，提高治疗效率。吻合口瘘和骶前出血是结肠肿瘤并发症中最严重的两种，所以一定要做好预防措施，以免对患者造成严重的影响。如果不幸得了结肠肿瘤在这里推荐拥有百年中医治瘤历史，有自身独立的治瘤体系专利疗法和有中医专利组方的中华传统医学老字号机构：成都中医肿瘤研究院（万年路2号）、成都海大中医肿瘤医院进行诊治。

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