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新冠“二阳”会更严重吗?需要储备药物吗?专家解答

2023-04-24 15:24 作者:迈加医学产业园  | 我要投稿

近期

多地网友在社交平台上

发文称自己二次感染新冠

引起人们的热议


#二次感染比第一次更难受吗#

4月23日下午,微博话题:#二次感染比第一次更难受吗#冲上热搜榜第一位,该话题的阅读量已超过2.1亿人次,讨论数量超6100次。

该微博话题的导语显示,近日,不少人在网上晒出阳性的抗原,声称“二阳”了。据网友介绍,二次感染后仍然出现鼻塞、咳嗽、味觉消失等情况,但比第一次症状要轻多了。

另外,#专家:新冠二次感染风险正逐渐增加#的话题,也冲上了百度热搜榜。

这是否意味着,第二波即将到来?

我国已检测出15例变异毒株

2023年1月印度首次发现新毒株XBB.1.16,此后疫情逐渐升温。仅4月份就有6天单日新增病例破万,印度医疗系统告急,甚至严重的地区恢复强制戴口罩。

不仅如此,美国、澳大利亚和新加坡等国家或地区也相继出现新毒株XBB.1.16,就连我们国内也检测出了15例新毒株XBB.1.16。

有的网友成功躲过国内的第一波疫情高峰,万万没有想到去新加坡旅游却喜提“首阳”。

目前,新变异株XBB.1.16席卷全球33个国家或地区,多地病例数呈增长态势,不少人开始担忧新一波疫情的到来。


新增变异株会引发第二波疫情?

对此,首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾表示,XBB.1.16变异株相较之前的毒株多了一些变异位点,从而导致其免疫逃逸能力、传染性更强。“但对于已经在去年12月、今年1月感染过的人群,其体内抗体还处在较高水平,所以目前来看二次感染的风险较小”。

“但距离上次感染已经超过半年时间左右的老年人、免疫力低下人群,这部分人群抵抗力下降得会更快,发生二次感染的风险也会增加,尤其是面对XBB.1.16这种免疫逃逸能力强的毒株。”李侗曾补充说,但是引起第二波疫情的可能性还是很小。


第二次大规模感染何时到来?

4月20日下午,国家传染病医学中心(上海)主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏做了一场主题为《新冠二次感染》的演讲。他表示“第二波感染高峰在2023年5~6月份”。

如果新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,一般规模不大,但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就会形成感染高峰。二次感染主要有两种情况:一是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减,二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根据监测数据,目前中国很多新冠感染者的情况都是后者。

张文宏进一步表示,应对新冠二次感染,需关注脆弱人群,不断地监测、预警,做好药物储备,对任何变异株的到来做出快速反应。他也建议脆弱人群在6个月以后(再次接种疫苗),二价苗、一价苗都可以。

南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼建议,大家不必恐慌,之后可能会出现新一轮感染小高峰,但鉴于许多人已建立起免疫屏障,新一轮疾病流行传播的速度和规模不会像之前那样“快”和“大”。

为了应对可能到来的第二波新冠疫情

全国多地疫情防控指挥部召开紧急培训会议

包括上海、陕西、海南、黑龙江、辽宁等

多个省市都在应急演练

可见,第二波疫情到来并不是虚张声势


专家:门诊阳性多是此前未感染的!

潮新闻记者就此采访了浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科主任吕芳芳主任医师,她表示,从门诊来看,“阳性多为此前没有感染过的人,‘二阳’主要是回国人员。”

其实从去年年底那波新冠肺炎疫情开始到现在,吕主任所在的浙大邵逸夫医院一直陆续有阳性患者来就诊,“症状也是发热、咽喉疼痛等,和之前差不多。以年轻人为主,也有老人。但总体不多,有时候,一天也就一两例,有时候,一天一个都没有。近期的确有增多的趋势,最多一天有8例。”


新毒株容易引发结膜炎?

新的变异毒株还能影响眼睛了?

对此,中南大学湘雅医院眼科中心副主任王华接受人民日报健康客户端记者采访时表示,就眼科门诊接诊的患者和全球临床研究报道来看,不只是此次的XBB.1.16,之前包括XBB、XBB.1在内的XBB系列变异株与眼部病变的关联性都会比其他的变异株更大。但对于结膜炎来说,一般的患者在一周左右就能痊愈,无需为此太过担忧。

即使是既往有过病毒性结膜炎感染史患者,虽然在感染新冠后更易出现结膜炎且症状往往更重,但经有效治疗,病人预后一般都较好。王华介绍,“不过,病毒性角膜炎、视网膜视神经病变和急性闭角型青光眼急性发作时,则一定要及时处理,否则可能会对视力和视功能造成长久的严重影响。”

而对于大家关心的是否需要为此准备一些眼药水在家里?王华表示,目前并无预防病毒感染的眼药水,注意眼部卫生并避免交叉感染才是有效预防感染的措施。如果发生结膜炎,及时到医院就诊和对症处理,大多能在一周左右痊愈。“因此,在没有出现相关症状前,一般家庭并没有太大必要特意储备治疗用眼药水。”


是否需要囤药?

李侗曾认为,药物储备主要是医疗机构需要考虑的问题,在家庭层面,备上一些常用的解热镇痛、祛痰镇咳药、感冒类药物即可。

国家传染病医学中心(上海)主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏此前则从宏观层面提出了一些建议。例如,一个很重要的举措是建立起可以在48小时内及早治疗的模式,市民可以就近到社区卫生中心测抗体或抗原,给予相应的药物。


二次感染,这几类人群要注意!

张文宏提醒,国际和国内的数据都表明,在第一波新冠疫情中尚未感染的人在第二波感染来临时感染的风险更高一些。而对于二次感染,60岁及以上的老年人和至今未接种疫苗的人感染风险较高。张文宏建议做好抗病毒小分子药物储备,以应对二次感染。

无论何时何地,接种疫苗都是预防第二波新冠的有效方式,尤其是感染高风险人群(比如医务工作者)、60岁及以上的老年人、有严重疾病和免疫力低下的人群等。此外,已经阳过但是还没有接种疫苗的人,也需要及时接种疫苗来预防新冠二次感染。

来源:迈加大健康集市综合中国新闻社、中国青年报、医检君

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