一男3岁下午开始咳嗽、声嘶，晚上发热，服用解热镇痛药后汗出热退，今上午又有发热。

一男3岁下午开始咳嗽、声嘶，晚上发热，服用解热镇痛药后汗出热退，今上午又有发热。纳食减少，口气重，7日大便1次。舌质红，舌苔薄白，脉弦数。证属风热犯及肺系，治以疏风清热，调和肺胃，方用麻杏石甘汤加减。处方：生麻黄，炒杏仁，生石膏（同煎），桔梗，炒莱菔子，牛蒡子，连翘，蝉衣，焦山楂，生甘草。2剂，水煎服。

二诊患儿声嘶已解，但发热持续，咳嗽不减，有痰，纳食欠佳，昨日至今未大便。精神欠佳。查血细胞分析示白细胞3.6×109/L。舌质红，舌苔白，脉细弦。证属痰热壅滞，脾气虚馁。治以清化痰热，益气运脾。方用六君子汤合调胃承气汤加减。处方：党参，生白术，茯苓，姜半夏，陈皮，柴胡，蝉衣，酒军（后下），芒硝（分冲），炒莱菔子，桔梗，生甘草。2剂，水煎服。

三诊服上方第一剂，当晚退热。现纳食尚欠佳，有少许咳嗽，仍有痰，精神好转，大便正常。舌质淡红，舌苔薄白，脉细缓。邪实已去，胃纳未复，治以和胃化痰善后。方用二陈汤加减。处方：姜半夏，陈皮，茯苓，桔梗，炒杏仁，鸡内金，浙贝母，全瓜蒌，炙甘草。4剂，水煎服。

药后患儿纳好便调，无不适，停药。