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一女32岁,患痢疾4个月,时轻时重。轻时每日溏泻二三次,稍有不适,便泻多达至五六次

2022-11-03 12:07 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一女32岁,患痢疾4个月,时轻时重。轻时每日溏泻二三次,稍有不适,便泻多达至五六次。排泄之粪便,无浓液,腹部不痛,便时不坠,小便清澈,脉象沉细无力。食少身倦,面色苍白。余以为泻久脾虚,予以健脾、升阳、止泻剂服之。处方:炒白术,生山药,茯苓,干姜,泽泻,党参,白芍,诃子,甘草,柴胡。

连服3剂,胃纳较好,倦怠稍差,而大便次数仍不减。因思如系脾虚之泻,服健脾升阳止泻之剂,便数应随之而减,今连服3剂,次数不减,定由便泻过久,大肠不固,而成滑泻之证。滑泻证,宜温中固脱,《伤寒论》赤石脂禹余粮汤最为合拍,遂拟此方,加健脾升阳之剂。辨证:滑脱下利,脾虚气陷。治法:涩肠固脱,健脾升阳。处方:赤石脂,禹余粮,生山药,茯苓,炒白术,甘草,干姜,升麻。

服药1剂后,便数骤减,每日只泻两次,便亦稍稠。3剂后,便减至每日1次。连服10剂而痊愈。


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