重庆长峰医院：宝宝身上有这些异常“信号”,当心血管瘤!

　　宝宝身上的“异常”

　　是血管瘤吗?

　　要做什么检查来确诊?

　　一般的浅表血管瘤，临床经验丰富的医生均可判断，或可以通过体格检查及病史得到确诊。但血管畸形或者深部血管瘤，则需要一些医疗器材来辅助确诊。

　　1眼观、手摸、口问：

　　一部分的血管瘤可以通过眼观、手摸、口问的方式确诊病情。眼观是指血管瘤的异常颜色表现是否突起等，手摸是指局部皮肤的温度、柔软程度、压缩情况、部位深浅等等，口问是指通过患者或患者家属对发病过程、发展情况等做具体的病情了解。

　　2皮肤温度测定：

　　蔓状血管瘤患者占比较少，可通过皮肤的温度来判断，一般蔓状血管瘤患处温度高于周围正常皮肤的温度。

　　3血管瘤的X线检查：

　　生活有一种血管瘤患者比较少见，那就是骨骼血管瘤，这种血管瘤难于发现。

　　4多普勒超声检查：

　　常用于海绵状血管瘤的检查，超声图像与组织学改变相对应，毛细血管瘤为一种浸润性病变，间质少。B型超声显示病变形状不规则，边界不清楚;间隔和管壁可作为回声界面，一般表现为多少不等、强弱不一的内回声，并具有可压缩性。

　　5穿刺：

　　疑为深部海绵状血管瘤者应行诊断性穿刺，以此更为精确的确定瘤体内部组织，为医生的临床治疗提供精确资料。

　　6X线轴向断层显像(CT)检查：

　　婴幼儿处于骨骼迅速发育时期，毛细血管瘤增长很快，选择性动脉造影可见颈外动脉、颈内动脉或两者供血，较大的供血动脉显影，病变区呈高密度影。

　　7数字减影血管成像(DSA)检查：

　　用于血管瘤范围深广等情况，以确定其范围及周围情况，同时便于区别血管畸形及血管瘤。

　　8核磁共振：

　　T1WI病变显示为中信号，T2WI为高信号，中高信号区内偶有无信号条纹，有时表现为号混杂或斑驳状。一般用于引发并发症或疑难杂症血管瘤的检查。

　　血管瘤哪种情况下积极治疗?

　　01血管瘤快速生长;

　　02⊙大面积血管瘤伴出血、感染和溃疡;

　　03血管瘤已经影响进食、呼吸、吞咽、听力或视力、排泄或运动功能等;

　　04血管瘤伴血小板减少综合征(Kasabach-Merritt综合征);

　　05高输出量心力衰竭;

　　06病变侵犯面部重要结构如眼睑、鼻、唇、人中、耳廓等。

　　血管瘤出生时就可以发现，通常血管瘤出现的平均时间是婴儿两周大时，而深部的血管瘤可能要等到3至4个月大时才发现。血管瘤有不同的分型，有一些类型的血管瘤我们无法用肉眼辨别，需要检查来确认。所以，必须要分清楚才能更好的制定治疗方法和方案，对于宝宝恢复健康事半功倍。