为什么我的抑郁症拖那么久？慢性抑郁症可能是大脑发炎反应所致！

“为什么我的抑郁症拖那么久？”、“为什么我的抑郁症很难完全好？”、“为什么我的抑郁症这么容易复发？”……

如果病人没有重大创伤、没有持续重大压力、没有其他精神疾病或人格违常、没有酗酒吸毒……怎么想都想不出抑郁症很难好的原因。

以目前科学研究的大方向，有一个答案是：“可能你的大脑发炎了”。

在人类普遍进入工业社会的这一百年来，自体免疫疾病的发生率越来越高。自体免疫疾病是“慢性发炎反应”，或许跟社会变迁、慢性压力、饮食习惯有关。人类寿命越来越长、填饱肚子不再是大问题，有房有水有车有厕所，但各种慢性发炎反应越来越普遍，三高疾病、心脏病也受慢性发炎影响。

科学家自然也会注意到，抑郁症是不是也算大脑的慢性发炎？

以目前研究发现，“大脑发炎”，的确在抑郁症的病因里，占了很重要的位置。

多数人不知道，许多有抗发炎作用的止痛药，不管是跟抗抑郁药物合并使用、或单独使用，都有改善抑郁的疗效（请注意，这是研究数据，不代表临床上建议这么使用）。

“发炎指数”高时，抑郁症会更难治疗，或对抗抑郁药物的反应不佳。

慢性压力，会让肾上腺素分泌增加，通过体内各种内分泌、神经传导物质等复杂的作用，引发大脑的发炎反应。以及容易引发发炎反应的饮食方式，长期累积下来，会让各种慢性病更容易发生，也会加重抑郁症。

许多会引发发炎反应的身体病痛，会加重抑郁症状。而抑郁症药物，也的确有些抗发炎的作用。

慢性压力的确是会通过一些非常复杂的机制，造成大脑发炎。对一些急性期的“抑郁症状”，现在常用的“血清素回收抑制剂”，有可能因为提升血清素浓度，产生“减少强迫意念”的效果，让病人对一些事情不要一直想。例如被劈腿、被分手、发现伴侣外遇时痛不欲生的感觉，有可能因此快速减缓。

但，如果是因为长期压力渐渐形成，越来越严重的抑郁症，我们也可以想像成越来越强烈、越来越扩散的“大脑发炎”。这时的抑郁症，确确实实地影响到你的脑神经细胞、你的神经回路，所以你很多地方变得跟以前不一样，变得悲观、失去动力、容易觉得累、容易觉得全身酸痛不舒服。这样的“大脑发炎”，也会造成“自律神经失调”。

这类型的抑郁症，服用药物常需要两三星期后才稍稍有感觉，有一部分人吃药几个月后还是觉得只有改善五、六成，可是一停药又更糟糕。多数人在服药一个疗程后渐渐康复，可以停药，但也有少数人总是觉得很难断根，抑郁症状一直存在，遇到重大压力又会复发。

为什么许多人在提倡，不要对抑郁症病人说：“你不要想就好了”、“你怎么做就会比较好”、“你去运动就好了”？

换个角度来说，因为有些人的抑郁症是“大脑发炎”，这确确实实就是“大脑生病了”。有些抑郁症病人的确是力不从心，即使知道怎么做比较好，他也做不到。慢性化的大脑发炎，会改变某些脑区域的神经回路，所以病人觉得自己跟以前不太一样了。

从“大脑发炎”的角度来看，慢性化的抑郁症，不管是服药、运动、心理治疗、饮食调整、还是通通都来，要让之前“长期发炎”受到的影响渐渐恢复，通常还是需要好几个月或更多的时间。所以，我们还是要注意不要给抑郁症病人太多压力，不要逼他要马上恢复，有时真的是做不到。

或许有些人会问说，为什么文明进步，还有这么多人类会遇到这些问题？但，换个角度想，几百年前的人类，可能整天都吃有机食品，运动量很大，但能活到四十岁的人很少。现代社会，多数人可以安安稳稳活到六、七十岁，但慢性病，就是我们长寿的代价。

有些人的抑郁症就是会变成慢性病，“大脑发炎”是合理的解释之一。对于长期罹患抑郁症好不了的人，我们还是要多一点耐心、多一点同理心，有时候他们也很无奈，也只能想办法让自己适应长期郁闷阴沉的生活。

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