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去医院照了伍德灯(Wood灯),怎样才能确定就是白癜风呢?

2022-10-18 16:47 作者:白癜风段医生  | 我要投稿

  最近收到一些患者留言:让我帮忙看伍德灯(Wood灯)下的白斑是不是白癜风,为了解决大家的这类困惑,今天统一和大家聊聊伍德灯的原理、灯下实况以及如何辨别不同白斑类型。

  一般来说,皮损处显现的白斑用肉眼就能看到,但是很多发展中的白斑肉眼是看不到的,那么就需要借助伍德灯才能看到隐藏在皮肤下面的白斑。

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  一、追本溯源,先来说说伍德灯的原理

  伍德灯(Wood灯)是为纪念发明者Robet Williams Wood而命名,也叫过滤紫外线灯,是利用一定波长的紫外线照射患处,根据灯下表现出不同颜色和不同强度的荧光进行诊断。白癜风患者皮损处色素减少,光折射较强,呈浅色;正常皮肤处黑色素较多呈暗色

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  所以使用伍德灯检查时需要在暗处进行,以便观察发出的荧光。像色素减退、色素脱失或色素沉着性改变,在灯下是很容易与正常皮肤区别的。

  二、眼见为实,伍德灯下的白癜风究竟是怎样的

  在进展期,伍德灯下皮损颜色呈灰白色,边界欠清,皮损面积大于肉眼目测面积;

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  在稳定期,伍德灯下皮损颜色呈亮白色,边界清楚,伍德灯下皮损面积小于或等于目测面积。

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  在毛囊复色初期,在自然光线下不易察觉,但通过伍德灯的检测可以明显看到复色。所以,伍德灯还能判断自体表皮移植手术治疗后,皮肤细胞的色素再生情况。

  三、真假难辨,如何鉴别不同的皮肤白斑

  皮肤白斑类型较多,根据色素脱失的程度,临床上可以分为四个级别,一级、二级色素脱失我们称为非白(色素减退),一般三级、四级色素脱失才评判为白癜风。色素减退斑的颜色较正常肤色浅,但不会变为瓷白色。这些白斑主要见于一些先天性白斑、白色糠疹、花斑癣、日光性白斑等。而白癜风的白斑颜色会随着病情逐渐由淡白色发展为云白色、乳白色或瓷白色。

图为色素减退斑

  在伍德灯下,白色糠疹、先天性白斑、色素减退斑等,呈黄白色或灰白色花斑癣呈亮黄绿色荧光,无色素痣呈现浅蓝白色,而贫血痣的淡白色皮损则无显示。

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  综合来看,WOOD灯对于早期、病程短、临床不明显的白癜风皮损的检测,具有明显优势;临床上如果想提高诊断的准确性,还可联合皮肤CT检查。

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       CT检查可以直观、实时、动态地观测白斑处黑色素的发生、发展与皮损变化等情况,为久治不愈的顽固性白癜风患者,提供更加科学、准确的检查依据。如果大家有这方面疑惑,可以留言或私信,我会结合大家的需求分享相关知识原理。

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