中医治疗肺结节并发甲状腺结节的医学案例
具体情况要结合患者实际情况辨证后，对症、对剂量下药，请勿擅自抓药。
患者信息：50岁确诊肺结节，10多年来，有既往病史：非萎缩性胃炎、反流性食管炎、甲状腺多发结节等病。近三年来，自觉身体越来越弱，声音嘶哑渐重。
彩超显示：甲状腺左叶结节大者2.0×1.5cm，右叶结节较大者0.6×0.5cm。CT检查发现右肺下叶小磨玻璃密度结节，中叶肺大泡。西医对此缺乏有效治法，只能定期复查。患者十分紧张，生怕恶变，故来求中医诊治。
初诊：咽痒咳嗽，声音嘶哑明显，咽喉异物感，身体乏力，腰腿酸痛，膝下怕凉，齿龈时有出血，经常泛酸，右胁胀痛，舌淡胖瘀暗，苔白，脉濡缓尺弱。显然为气血虚弱，痰瘀凝聚所致，故治拟补益气血，理气化痰，活血散结。
处方：生黄芪，炒白术，党参，太子参，丹参，当归，川芎，猪茯苓各，泽泻，生薏仁，杏仁，炙杷叶，旋覆花（包），郁金，桔梗，连翘，芦根，枳实，厚朴，竹茹。7剂，每日1剂，水煎，早晚2次空腹分服。
二诊：上方连服3周，体力有增，声音嘶哑好转，咽痒咳嗽已除，咽喉异物感及腰腿酸痛减轻，仍时有泛酸，右胁胀痛，舌淡苔白，脉濡缓尺弱。前方加减。
处方：生黄芪，炒白术，党参，太子参，枳实，厚朴，旋覆花（包），郁金，川楝子，元胡，焦三仙各，炒鸡内金，煅瓦楞（先煎），海浮石（先煎），生龙牡（先煎）各，炙鳖甲（先煎），桔梗，芦根。7剂，每日1剂，水煎，早晚2次食后分服。
三诊：上方又服3周，体力大增，返酸及右胁胀痛已除，仍膝下怕凉，偶有咽喉异物感，舌淡苔白，脉濡缓尺弱。前方加减。生黄芪，炒白术，党参，太子参，当归，川芎，丹参，鸡血藤，枳实，厚朴，姜半夏，苏梗，猪茯苓各，生薏仁，煅瓦楞（先煎），海浮石（先煎），生龙牡（先煎）各，炙鳖甲（先煎），防风，独活。7剂，每日1剂，水煎，早晚2次空腹分服。
四诊：上方服2周，膝下怕冷明显减轻，仍齿龈时有出血，舌淡苔白，脉濡缓尺弱。前方加减。
处方：生黄芪，炒白术，党参，太子参，五味子，丹参，鸡血藤，猪茯苓各，泽泻，生薏仁，当归，川芎，白芍，熟地，煅瓦楞（先煎），海浮石（先煎），生龙牡（先煎）各，炙鳖甲（先煎），侧柏炭，炒槐花。7剂，每日1剂，水煎，早晚2次空腹分服。
五诊：上方服2周，声音嘶哑消除，齿龈出血明显减少。
五诊后，患者肺部CT复查显示右肺磨玻璃密度结节消失。舌淡苔白，脉濡缓尺弱。前方加减，以期气血日旺，甲状腺结节也消。
巩固方：生黄芪，炒白术，党参，太子参，丹参，五味子，鸡血藤，猪茯苓各，泽泻，生薏仁，煅瓦楞（先煎），海浮石（先煎），炙鳖甲（先煎），生龙牡（先煎）各，怀牛膝，郁金，侧柏炭。7剂，每日1剂，水煎，早晚2次空腹分服。
具体情况要结合患者实际情况辨证后，对症、对剂量下药，请勿擅自抓药。
