胃痛:饮食停滞证


饮食停滞:舌中白
主症:胃痛吞酸,胀满拒按
什么是胃痛:
指上腹胃脘疼痛为主症的病证。(部位+症状)
不管发生哪种性质的疼痛,胀痛、隐痛、烧灼痛,只要这个部位出现疼痛都叫胃痛。
仅仅只有胀满感而不疼痛不叫胃疼,叫胃痞,痞满。以后我们会专门学习痞满这个病证。

舌诊上焦:
胸闷气短:舌尖为心肺所属,舌尖胖红为湿热扰胸阳。
头昏昏沉沉:舌尖胖略红,为湿热上扰清窍。
舌诊中焦:
胃胀、消化不良,吞酸:舌中部为脾胃,凹陷则虚;白腻苔为夹有饮食浊气。
舌诊下焦:
容易腹泻,腰酸痛,下肢凉:舌根凹陷,苔白厚腻,为肾阳不足,下焦寒实较重。

证机:饮食停滞,阻塞胃气。
治法:消食导滞,和胃止痛。

一个病里面有很多证型,每个证型都有临床表现,但是记临床表现很难记,我们可以用病机的概念来带着大家记,比如说胃痛的饮食停滞证,我们记住它疼痛的主证是胃脘有胀满的感觉,有疼痛,兼有的症状我们说兼有食滞证,兼有食滞内停的表现。
这个人是暴饮暴食,或过食甘肥油腻,食滞内停,气机不通畅,它的特点是什么呢?
第一个有胃痛,胃脘的疼痛,胃脘胀满而疼痛,第二个有伤食史,就是吃多了。兼有的症状,我们说他兼有一组非常明确的症状,第一是厌食,他肯定不想吃东西的,吃多了,厌食。第二是嗳腐吞酸,就是说呕吐出来有酸腐的味道,这是两个主要的伤食证。