上海宏康医院：为什么会出现脉管炎?

　　脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，主要是下肢远端的中、小动脉和静脉闭塞，其中以动脉病变为主，使肢体末端缺血、缺氧、坏死。对于脉管炎应仔细分析病因，才可对症治疗。那么，脉管炎是怎么引起的?其危害又有哪些呢?

　　脉管炎的病因

　　寒冷、潮湿、外伤

　　我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现。80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史，部分患者有外伤史，可能是这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。

　　遗传

　　血栓闭塞性脉管炎患者中，1%～5%有家族史，不少学者发现人类白细胞抗原的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。受遗传因子支配。

　　激素紊乱

　　血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80%～90%)，而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱，血栓形成从而导致脉管炎。

　　吸烟

　　临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78%～87%，而正常人仅为16%～46%。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，大部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。

　　感染、营养不良

　　临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%。而对照组仅20%，人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。