我是大名医
第一章 日复一日
“叮铃铃……”伴随着下一堂课的上课铃响,刚刚打球回来的红德中学高一(20)班的王建钧以迅雷不及掩耳之势跑回教室,如往常般迅速整理好自己的学习用品,等待老师的到来。
王建钧其人,身形瘦削,不似他人传言那样高大威猛,也不知是不是从他父亲那里遗传的基因,不过心地善良倒真是遗传他父亲的了。他的父亲叫王山晋,是临德市——也是全省最大的经济中心——最大的报社——澄光日报社的经理,掌控着全市澄光日报的发行量。有时生意景气了,报刊发行会供不应求,有时还要出增刊。每到这时,王山晋便喜出望外,就如同中了彩票的头奖一般,怎么说也得自斟自饮,有时还得叫上他的朋友一起来家喝几杯。拿着刚买来的鸡腿(有时候还搞点别的),来一盅自家酿的酒,那日子十分之惬意。可是王建钧尽管在这样“营养丰富”的家中长大,但是他的身子骨却不似他父亲那般魁梧,倒颇有些中气不足之感。
王山晋一心想要他的儿子子承父业,毕竟在他认为,报社生意火爆,太阳每天都是新的,源源不断的国内外要闻都会见诸报端,而儿子眼下最要紧的便是时政考试拿高分。他深知,临德中学是全省最好的高中,儿子要想从这座高中脱颖而出,升上省会城市的名牌大学,攻读新闻专业,时政要闻的积累便是最重要的,虽说占的比重不大,但他不想让儿子因为这些平时睁开眼就能看到的新闻知识白白丢弃,那可就太吃亏了。
下面再来介绍一下王建钧。王建钧,是临德中学师生眼中的“学霸”“尖子生”,可谓是过目不忘,每次老师讲的知识点他都能“复刻”,这引起了临近几家高中的羡慕。他也非常争气,在初三那年听从了父亲的建议,到了临德高中就读。临德高中真是卧虎藏龙,从这里走出的“全省杰出模范”不计其数,他自然也想成为那样的人。他多才多艺,英语说得不错,也会唱歌。他的偶像是五月天,五月天的歌,不管老歌还是新歌,他都能脱口唱出,并且凭借着这一点,多次在学校举办的艺术节上获奖。这是他引以为傲的。但是在王建钧看来,表面上听从父亲的建议进入了临德就读,可他心里却考虑着别的东西。
可即便这样,老师所讲的各种知识点还是如同镶嵌在他脑子里一般,他每次考试都能够如鱼得水,下笔如神。
这一节,黄老师讲的是语文课。语文课是他最爱的一门课,每次课上老师都叫他回答问题、点评作文,这也无意中增强了他学好语文的信心。他也知道,想要长久雄踞红德中学高分榜榜首,语文成绩必须在140分及以上。毕竟在临德市的几所重点高中里,红德是靠语文成绩出名的,而王建钧又恰在红德,他的担子很重。
紧接着就是其他的课程,终于挺到了放学。如往常一般,王山晋在校门口接他。如往常一般,报社生意十分火爆。这次他准备好好庆祝一下,便带着孩子去了当地一家很著名的饭店。饭桌上,王山晋开始了他语重心长的叮咛:
“儿子,你也知道,爸爸在市中心的那家报社等着你接班呢。你学好新闻传播,将来进这里工作,好歹有口饭吃,你说呢?”
“嗯。这是上次考试的成绩,您看看。”
“我儿就是不错,发挥稳定,很好啊!想吃什么啊?”
下午,又有他最爱的历史课。对了,忘记说了,他很喜爱历史,尤其是明朝的历史,发生了什么事情,他都能如数家珍。什么明太祖对待贪官污吏的政策啦,明成祖五征漠北啦,以及亲征土木堡是哪一年,甚至每个皇帝的名讳和年号之类的,他都能说得上来。为此他也得到过不少赞誉。
晚自习下了,带着他爸爸从国外给他买的Walkman,别着耳机,走在路上,听着他最爱的五月天的歌,一天就这样过去了。
他知道,第二天还是日复一日的重复。
“从小我们就被要求一模一样。头发一样,服装一样,连人生的梦想也要一模一样……困在生活的圆圈里,日复一日,月复一月,年复一年。”这是他最爱的一段文字,不过对于他这个学霸而言,又有了新的理解。
第二章 意外来临
转眼到了高二下学期,王建钧也如众人所想的一样,稳定发挥,有时候还小嘚瑟一下,尤其是在他最喜爱的语文考试和历史考试上那更是没得说,他写的作文很少有未进入红德中学校刊的。即使哪一次没有进入,那也不必担心,毕竟红德这所全市学子拼命都想挤进来的高等学府,卧虎藏龙,没被选上也属正常,全年级雄踞榜首他也不见得有多沮丧,用红德中学校长林友生——也就是红德学子心中的“林大大”的话来说,实力证明一切。他也很快成为了红德中学的牛人,俘获了无数女生的芳心。
“一天一天看日升日落,看月圆月缺,年复一年的经过……”王建钧顺势接过手机一看,是“林大大”给他打来的的语音电话。
“林校长您好,请问有什么事吗?”
“王建钧同学你好,你在咱们学校可算是出了名的学习狂了,你也知道,我们学校现在正在着力打造德智体美劳全面发展的综合型学校,需要你的一份力量,你……”
“林校长我知道,但我能做些什么呢?”
“你不是语文这方面不错吗?为咱们学校的校刊多做点工作吧!哦,对了,关于这次的考试……”
“好吧,我也正想为咱们学校多做些事呢。至于考试嘛,林校长放心,我已经胸有成竹了。”
“对了,你爸爸在家吗?我想和他说会儿话,向他多多了解一下你的情况。”
电话里,林友生校长和王山晋敞开心扉好好聊了一阵子。林校长和王山晋是小学同学,大学毕业以后,林校长先是在明山县乡村小学当了两年多的特岗教师,之后因为人事变动被调到临德,从教师开始做起,兢兢业业,最后成功在老校长退休之后成为了新校长,算来也已经二十多年了。而王山晋呢,同样是不负众望,他学的是新闻系,从报社编辑做起,每天都带给大家新鲜有料的知识和充满正能量的文章。所以年轻有为的他在其他人还是小科员的时候已经成为了科长。尽管过程中少不了别人对他的质疑和批评,但这并不影响他升迁。最后他也实现了他当初的诺言——开自己的报社,而且要在市中心。看似“荒诞不经”的理想,偏偏就实现了,用王山晋经常告诫儿子的话来说,一切皆有可能。而面对他唯一的儿子王建钧,王山晋的愿望也只有一个,就是让他子承父业。他也很是知道,新闻对于他来说意味着什么。好在王建钧也很给力,没有让老爹失望。
高二下学期的红德一中,依旧十分紧张。教学楼、图书馆,甚至是学生餐厅,学生们朗朗的读书声和刷题声都提示着这场事关他们人生的大事——临德市中学生综合能力测试,马上就要到了。在红德学子们之间流传着这样一句脍炙人口的话——“天下大势,一战而定”,就是从这次考试时流行开来,并且成为他们之间的口头禅,每到重要考试到来之时,他们摩拳擦掌,之后都要大声疾呼这句口号,以壮军心。包括王建钧在内,所有的学子们都暂时抛开了头脑中那些冗杂的想法,开始了全力以赴的备考。其他人的学习方法咱们暂且不论,单就王建钧的学习来看,他是卯足了劲儿要和这场考试来一次“生死较量”了。林校长也没有了往日的严厉(林大大的严厉在红德中学可谓人尽皆知,平日不怎么说话,说起话来嗓门之大,让全校学生都胆寒。另外林大大走路带风,就连王建钧这样的尖子生主持校园文艺晚会时,提到他的大名也会心里发怵),针对孩子们学习和生活的诸多疑点也会耐心答疑解惑,各位老师也是和声细语,让学生们感受到前所未有的温馨。
“天下奇闻!咱班的学霸竟然没参加考试!”不知是谁在20班的门口高声喊了一句,来自四面八方的议论声便不绝于耳:
“怎么回事啊?他不会是故意让分给我们吧?”
“不能够啊!这不是他一贯的做事风格吧?”
“一切皆有可能的,林校长还以他为傲呢!这下栽了吧?”
“准是和别的班的女生好上了,误了学习呗!”
“你们没发现一个细节吗?他每天下了晚自习都带着那个被他视若珍宝的Walkman,指不定他用那玩意儿干什么呢!”
“哎!我早就说,王建钧是瞎猫碰上死耗子来了红德,这下子……”
就连黄老师——他的语文老师兼年级主任也觉得十分意外。这孩子平时能说会道,挺乐呵一个人,学习上也是丝毫不出差错,怎么到了关键时刻竟然……
临德市中心医院抢救室,王山晋和林校长在来回踱步,后者还时不时在安慰前者。
林校长十分不解:“怎么会出了这样的事?”
王山晋也是一脸迷茫:“我也不知道啊!不就是想着今天天气转热了,少给他添了几件衣服,昨天又冲了凉,早早睡下了么?”
林校长不无关切地问:“那你就没注意他半夜有什么异常吗?”
王山晋十分无辜:“半夜我们都睡熟了,谁还刻意醒来看他呢?”
林校长有些不满地说:“他上体育课的时候就说他有哮喘的毛病,申请了免修。”
王山晋用半是生气半是悔恨的语气说:“这孩子,他也不告诉我!”
眼看着越说越激动,林校长及时停止了这场争论:“好了好了,我看都别说了,哦,医生出来了,我们问问他吧。”
从医生口中得知王建钧病情的王山晋悔恨交加。之前已经介绍过了,王建钧身形瘦削,属于那种先天禀赋不足型,比林妹妹还要弱不禁风,为此他爸妈也没少花心思。正因为如此,王山晋才对他提出“体力不行咱们就拼知识”的严格要求。但是这次突如其来的哮喘,使得王山晋多了几分担忧,也使得王建钧对未来多了几分迷茫。众所周知,做新闻这一行的,需要日夜兼程,深入走访各个地方,及时采集和加工信息,然后做成实用的报道,再由报纸送达千家万户。而王建钧在此次大考前夕突发哮喘,那他的学业必然受影响,大学之门说不定会对他关上,怎么完成他所期望的那样呢?即使偶然真正成为了新闻编辑,身体状况的限制,他又怎么能坚持下来呢?
好在他福气大,成功挺过了这一关。
病室里。
“我这个病怎么样了?真是不好意思啊,临近考试的时候倒下了。”王建钧极度虚弱,却仍强撑病体,不住声地表示抱歉。
“孩子最近就让他在家里学习吧,还有啊,别太劳心伤神了。”医生对王山晋嘱咐着。
“儿子啊,你看你那么虚弱,还生着病,爸爸有个好朋友,是你王文云叔叔,他是这家医院的中医科大夫,让他来给你调理一番,别忘了,父亲的班还要你接呢。”
“嗯。知道了。我身体恢复之后继续学习,不会让您失望的。”
王山晋口中的王文云,何许人也?原来他是王山晋从小玩大的伙伴,之后去了中医学院攻读中医学,在运用经方治疗重症方面造诣颇深,别看他今年五十出头,可是背诵中医经典的童子功是他小时候就练出来的,所以看病开药总能够效如桴鼓。在看过王建钧的基本病情,四诊合参后,他提起笔开了小青龙汤与射干麻黄汤的加减方,又加了些补益的中药。他一边开方,一边默念:
“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳……或喘者,小青龙汤主之。”
“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。”
这两张方子都是治疗哮喘非常好的,都是经方。之前说过王文云是运用经方治病的好手,所以在经过王文云的调理治疗之后,王建钧很快恢复了健康。
日子又一次回到了正轨,王建钧又开始专心向着新闻传播这座山峰进发了。
第三章 勤求博采
“古之学者必有师。师者,所以传道受业解惑也……”清晨七点,红德一中某间教室里传来了读书声。王建钧特意起了个大早,洗漱完毕拿着《文言文必背64篇》早早来到了教室。马上就是月考了,他还是一如既往的勤奋钻研。了解他的人都知道,他总是来到学校最早的那个,书包往下一放,不是读语文课文就是背英语单词,偶尔也看几眼政史地。他的文科出了名的棒,数学也在班里数一数二。可他从未有过丝毫的懈怠,这一点就连他的好哥们儿高宗衡都觉得好奇。高宗衡百思不得其解:红德一中师生心里公认的学霸还这么卷?这也太牛X了吧!有这功夫还不如去操场上打打球听听音乐放飞一下自我呢!想着他便要约王建钧一起去散步,但是看到王建钧一脸严肃的神情,心知多说无益,他便没好意思去叫,也兀自拿起身边的《数学加速度》,拿出一叠草纸,快速消化起昨天刚讲过的解析几何来。他知道,王建钧这人认真起来谁都影响不到他,他可是一直践行着“只要卷不死,就往死里卷”的“战斗精神”。
“王建钧同学,有人找你。”教导主任洪老师不知什么时候出现在教室外。
“谁啊?”
“好像是你的父亲。”
王建钧急忙到校门口。王山晋拿着一沓刚刚发行的报纸,不无关切地说:“看看这上面的新闻,也许对你下一次月考会有所帮助。”
“好的。对了,你王文云叔叔说自从上次你哮喘突发之后,特意给你带了些调理的药品,并且嘱咐你不要那么劳累,觉得不舒服的时候就吃了它吧。”
“哦。知道了。谢谢爸爸,也替我谢谢王叔叔。我会努力的。”
果然,王建钧的努力在考试中又一次得到了证明。这是众望所归的消息。自然大家的脸上都洋溢着欢喜。
这天,王文云去王建钧家做客。简单寒暄过后,王文云问起了王建钧的身体情况。王山晋说:“孩子身体还行,没有什么大的病症。即使有些微恙,也不碍大事的。”王文云却并不认同王山晋的说法,他说:“孩子身形瘦削,小病也有可能成大病。”王山晋微颔。
说着,王文云对王建钧说:“孩子,好好学习啊,将来进了新闻行业,好好干出自己的一番成就来,也不负了你爸爸的殷切期望。”懂事的孩子知道自己任重道远,“嗯”了一声之后,回自己房间学习去了。
“孩子这么刻苦,固然是好事,但是也要注意劳逸结合。”王文云说。王山晋对他的说法表示支持,他说孩子还有其他的爱好,也会和他一起谈古论今,历史储备比他都多,还喜欢听音乐,周末和他一起出去散心,顺便能学到不少知识。这样一来,就是全面发展了。
晚修结束,王建钧和其他同学一样,早早地洗漱一番,又整理了今天学过的知识点,睡下了。他在梦中开始了他人生的转变。
时间:公元200年。东汉末年,历经兵燹,白骨委地,造成了传染病的大面积流行。中原大地,瘟疫流行,一派荒凉景象,到处是哀鸿遍野,病死者不计其数,真的是像人们说的“家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀”。河南南阳——医圣的故里亦未能幸免。他看着眼前凋敝的景象,听着耳畔绝望的哭声,不由得悲从中来。王建钧本身就是个善良、富有爱心和正义感的孩子,小学的时候当他看到隔壁班的小女孩因为考试成绩不好而伤心流泪的时候,他会主动过去安慰她,让她振作起来;初中的时候面对歹徒恐吓邻居家叔叔的女儿,他也会义愤填膺出手相救——这是他骨子里就有的勇猛和爱心。此刻,面对这样的情形,他自然也是不可自抑的伤心。想到这儿,他已是泪流满面。
“老人家,别急,我这有一副良药,能治好你的病。”是谁的声音?他循声看去,一位慈眉善目的老者正在给一位“哼哧哼哧”不停气喘的病人诊病。
“您是不是有头疼啊?”
“对,这几天头疼得很。”
“还有哪里疼呢?”
“身上疼。对了,这些天来一个劲儿的咳嗽,吃饭也不太好。”
“咳嗽?那您的痰是白色的呢还是黄稠的?”
“是清稀的白痰。”
“我明白了。”老者摸完脉,随即开出一张处方。
“麻黄、细辛、桂枝、五味子、芍药、半夏、炙甘草、干姜。”王建钧走了过去,老者每写一味药他便跟着念一味药。“敢问这是什么药方啊?能治什么病呢?”王建钧向老者深鞠一躬,说道。
“哦,这个叫小青龙汤,治疗咳嗽的。”
“对了,我想跟您学习一番这治病的奥秘。”说完,王建钧便把自己身体虚弱的相关情况一一告诉了老者。老者听完以后欣喜万分,便答应了他的请求。
之后,王建钧跟随老者勤求古训,博采众方,奋发图强,一心一意学习中医。与此同时,老者还为他系统地教授阴阳五行和脉法。比方说,看到一个“脉沉”的患者,再根据他腹痛、容易拉肚子的特征,他就可以判断是里虚寒证,用老者教给他的方法,使用理中丸、四逆汤之类的方剂,效如桴鼓;见到一个脉浮缓的患者,再结合“头痛发热,出汗,怕冷”的症状,便很容易判断出是表证的特征,属太阳中风,两三剂桂枝汤下去,解肌祛风调和营卫,症状就豁然向愈。
“那您是怎样想到要治病救人的呢?”王建钧有些疑惑。老者说道:“唉,想我一家人原来也是名门望族,家丁兴旺,结果因为这场可怕的传染病,我们二百多口人的家族,死去的就有将近一半。当时也没什么好的治疗办法,于是我非常感慨,就准备开始悬壶济世,治病救人。于是我发奋努力,写出了《伤寒杂病论》这本书,我就送给你吧。这本书虽然不是对所有病都有效,但至少可以让你看到某些病就能知道病源病机。希望你能努力学习,把老祖宗留给我们的东西发扬光大。”
这些话,王建钧在他的叔叔——当地有名的医生王文云的书里看见过,于是他便斗胆问:“这些话可是张仲景先生所云啊!莫非您就是……”
“对了。我就是。”
“哎呀呀!经常听人说起您的大名,说您悬壶济世,治疗疾病效果非凡,我今日是遇见您了,您为民疗疴,受百姓感戴,我也要向您一样成为悬壶济世的名医!请让我跟您一起学习,把老祖宗的东西传承下去好吗?”
“好的。难得你这份爱好学习的决心,那我就收下你,做我的徒弟,教给你所有的理论与实践的方法,日后你出师了,就可以名扬天下!”
“谢师父!!”王建钧大喜过望,朝着老者连拜三下,跟随老者开始了系统的学习,白天看病,晚上读书,刻苦钻研,寒暑不倦。当他把他写成的《伤寒脉法心传》拿给老者看后,老者不胜欣慰。读着“昔岐黄以诊脉为经,辨十二正经、奇经八脉,而卒有救世之法;仲师参之,并观病人之脉,因而有济人之方,其效也速,实古之未有也……”这样的文字,他会心一笑,说:“你可以出师了!”
“不,还差得很呢!我还要跟随其他人系统学习理法方药,造福百姓呢!”本就怀着一颗兼济天下的心的王建钧岂能浅尝辄止,他告别了老者,又一次向更高的目标迈进了。
第四章 精益求精
“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”这一天,王建钧正在背诵《伤寒杂病论》,突然听到了一位耄耋老人的称赞。
“好啊!人命至重,有贵千金。年轻人用心读伤寒,大有作为啊!”
王建钧循声望去,一位面容清癯的老者对他频频称赞。稽首过后,王建钧问起老者尊姓大名,得知他就是赫赫有名的药王爷孙思邈。孙思邈这个名字他知道,他在翻阅课外读物的时候见到过这个名字,也和他父亲王山晋谈论过此人,说他是再世华佗。“如今终于得见真人,小生感激不尽!”他把此次拜会的来意说了一遍。老者对他此番拜师学医的初衷大加赞赏。但是,老者又向他提出了一个要求,并且让他终身奉行,否则就不收他做徒弟,他以后也不能悬壶济世。王建钧心切,连忙答应。老者说:
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。这就是大医精诚。若有人来看病,不得区别富贵贫贱,长幼妍媸,华夷愚智,怨亲善友。普天之下,皆如至亲之人。要一视同仁,辨证论治。不得心存疑虑,瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。别人身体之疾,要看待得如同自己身上之疾一般,思病人所思,想病人所想,这样才能更好地给病人治病。这才是做一名好医生的行动标准,否则便是千古罪人,伤生害命而不自知。汝能识之乎?”
“大医精诚?敢问其详。”王建钧疑惑不解。
“这大医精诚,分医道、医术两部分。这就是我平生诊病恪守的行为准则。有人说:‘行走江湖,仁义当先。’我说:‘行走杏林,精诚为首。’这是医道,我讲得很明白了。而医术呢,具体来说,就是要观常而知变。疾病的规律,万变不离其宗。无非是气血津液的循环不足,阴阳不接。《素问·上古天真论第一》说得很清楚:‘阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。’我想你是明白的。调气血,和阴阳,方能强身健体。”
“小生感佩先生医之至德,必当铭记于心!先生大医精诚的思想,我记下了!”
“哈哈哈……”说着,王建钧便和老者一起踏上了岐黄之术的求真之路。
农村院落,一位农妇正在痛苦地哀嚎。她抱着自己的腿,痛苦又无助地呻吟着。闻听这凄怆的呻吟,王建钧心如刀绞。因为他的母亲就是在这种凄惨的呻吟当中去世的。他母亲得了一种绝症,前后看了不少医生,也没能断其病根,最后带着对王建钧的无限期待走了。王建钧就由他父亲王山晋抚养长大。也难怪王建钧这孩子在跟随张仲景学习医术之时看到因伤寒而接连死去的人而泪流满面了。孩子心地善良,懂事,学什么都刻苦,不额外添麻烦。此刻看到患者悲戚的面容,听到患者绝望的呼喊,他最柔弱的那一面被激起,眼泪不知什么时候泛出了眼眶。此刻,他更加明白老者教给他的“大医精诚”的真谛,也从内心更坚定了作为一名出色的医者的这份志向。与此同时,他知道了自己的责任有多重。
老者问完诊之后,随即开了一张处方:“独活9克,桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、干地黄、白芍、肉桂心、茯苓、杜仲、牛膝、人参、炙甘草各6克。”
“敢问这是何原理?”王建钧一脸疑惑。
老者哈哈大笑,对王建钧讲起了原理:
“她的病为风湿痹。你看她说她的关节天阴下雨便疼痛难忍,同时还有腰膝酸软的毛病。你应该知道肝主筋,肾主骨的原理。肝肾不足,筋骨便会失去濡养;而气血不和,百病乃变化而生。这也是《内经》的观点。”
“所以说要想治好她的风湿,就必须三管齐下,祛风湿、补肝肾、益气血,对吗?”
“孺子可教也!”老者微颔。
“受教了。那这个组方又是什么道理呢?”
“对了,你还没系统学习中药学知识吧?我带你上山采药,让你学习一下当中的君臣佐使、配伍禁忌等等奥秘。”王建钧欣然同意。
山上,老者向王建钧展示了不同的药材,并告诉他哪些是补气的好手,哪些是补血的良药;哪些能够疏肝行气,哪些能够祛风除湿。王建钧一一铭记。但是关于配伍原则,他还是没搞懂。
“这个配伍原则嘛,《至真要大论》说的再明白不过了:‘主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使。’我来给你讲讲咱们今天看到的那个农妇,你就明白了。”
原来这君臣佐使的配伍原则早在《黄帝内经》时期就有了相关论述。且看老者对王建钧讲述的君臣佐使——
君药:针对主病或主症,起主要治疗作用的药物。譬如说,病在风湿,独活祛风除湿,擅长治疗之,所以用量最大——记住:一个方剂当中,臣佐使均可无,君药必须有。
臣药分为两类:一类是帮助君药发挥应有的功效;另一类是针对次要疾病起治疗功效。拿这张方子来说吧:病人风湿痹症已久,只靠独活恐难奏效,于是又加了防风和细辛这两味药来走表祛风散湿,秦艽用来帮助独活祛风除湿,这是臣药的第一组;又考虑到久痹必然存在一个里寒的问题,所以又在方中用了一味肉桂心,以散寒止痛。如此一来,表里之寒就全部散尽,疼痛也能缓解。
佐药有些复杂:其一是佐助药,帮助君药和臣药发挥作用;其二是佐制药,制约君、臣药的燥性,起纠偏作用;其三是反佐药,是和君药、臣药相反相成的一组。在这个病案里面,患者有腰膝酸软,考虑到肝肾不足,于是加入了桑寄生、牛膝、杜仲来补益肝肾,况且君药独活擅长治下部疾病,牛膝又能引药下行,相得益彰,这是第一组;患者气血亏虚,久病必虚,于是用当归、白芍、干地黄、川芎来养血活血,人参、茯苓和炙甘草来益气。
使药:其一为引经药,引导药物上行或下行;其二为调和药,缓和诸药之性;其三为矫味药,矫正药物气味这张方子中,那么多药味组合在一起难免会产生副作用,口感也不好。炙甘草缓和药性,调和诸药,犹如国老缓和朝中关系一般。
以上这些药物协同作用,风湿自然就会康复。
讲完这些之后,老者问道:“你懂了吗?”
王建钧似懂非懂,他斗胆向老者请教,想请老者更深层次地为他答疑解惑。
老者哈哈大笑,说:“熟读王叔和,不如临证多。你尚未开方拿药,还没有得其本真。”
“那我该如何才能得其本真呢?”
“唯有实践。我写出《备急千金要方》不正是理论和实践的总和吗?”
“小生谨受教诲!”
此后,王建钧一路刻苦学习,虚心请教,先后跟随钱乙见识了不少儿科疾病的辨证论治,掌握了泻白散、导赤散、地黄汤的相关信息;刘完素学到了“六气皆从火化”,掌握了防风通圣散的组成和配伍,并有所发挥;跟随张从正学习《汗吐下三法该尽治病诠》,了解了《儒门事亲》所介绍的“十八反”(本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌;藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦);跟随李杲学习甘温除大热的治病思想,在补中益气汤的基础上加减化裁并运用于临床;跟随朱震亨了解到“阳有余阴不足”是如何在方剂配伍当中得到贯彻……与此同时,王建钧也在一步步的拜师途中不断锻炼着他的仁心仁术。
又一场瘟疫爆发了——前所未有的瘟疫席卷了大江南北。大明崇祯一十四年,一场罕见的瘟疫夺走了山东、浙省、南北两直数以万计的人的生命。王建钧和其他医生一样,也投入到此次瘟疫的治疗当中。但是一个新的难题摆在了他的眼前——他在《伤寒论》中所学的那些方剂对这些患者全然无效,甚至加重了患者的病情,有的甚至上午服下这些方药,未及下午就一命归西。王建钧感受到了这些来自患者及家属各方的压力,第一次对自己产生了怀疑。
“为什么会这样?是这些病种异于以往的病种吗?为什么我用前人的方法治疗,却导致了这样的结果呢?真是像人们说的‘古方不能治今病’吗?”王建钧满腹狐疑。
“那你知道此次瘟疫和以往你接触过的疾病有什么区别吗?”
“前辈是?”
“哈,我叫吴有性,字又可,和你一样亲身经历这场瘟疫。你之前是一直用先师仲景的理论来治疗对吧?”
“对。”
“大错特错!”吴又可厉声断喝。
王建钧被这猛的一喝吓了一跳,急忙请教原因。
“不是伤寒,为何用伤寒法治疗?”
“不是伤寒?”
“你且问问他们有何症状!”
“我问过了,都说是发热恶寒。”
“单凭发热恶寒就判断是伤寒,荒谬至极!”
王建钧冷汗涔涔,连忙问起其中缘由。
吴又可这时说:“《伤寒论》里面不是说了吗?‘太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒……’也就是说,《伤寒论》当中所说的伤寒,其典型特点是恶寒重发热轻;而这次的瘟疫,患者突出的特点却是发热重恶寒轻,如何能用伤寒法治疗?”
王建钧问:“可是《内经》当中把致病因素归为六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火,又叫六邪,这次属于哪一种呢?”
“不属于任何一种。它是天地间别有一种邪气。因为它来势凶猛,本性暴戾,所以我管它叫‘戾气’。”
“那怎样解除这个所谓的‘戾气’呢?”
“先要搞清楚这个疾病的病因病机。《伤寒论·伤寒例》当中是不是提到过‘时行之气’?春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,这便是时行之气。”接着吴又可便向王建钧讲起了发病途径。原来,《伤寒论》是按照六经辨证的理论,即太阳--阳明--少阳--太阴--少阴--厥阴的顺序来治疗疾病的,此谓之顺传。而《伤寒论》当中也提到了疾病的节律,而这次瘟疫就明显不是这样的传播途径。交谈中,吴又可还提到了一个词叫做“募原”。
“募原?以往的医书上晚辈从未见到,以往医家的讨论晚辈也从未耳闻。”
“没错,以往从未有人提起过。为什么我提到了呢?是根据病人的症状推断的。”病人普遍表现出邪伏膜原的特征,邪气不在表也不在里,颇似《伤寒论》当中的半表半里。
“那用什么方法治疗呢?用小柴胡汤主之,疏散半表半里可以吗?”
“我之前说过了,它不同于伤寒,伤寒自皮毛而入,而这次的瘟疫却是从口鼻而入,是患者感受了这种邪气,因而致病。你说能用伤寒法治吗?”
王建钧茅塞顿开,宅心仁厚的他忙问有何良方。
“达原饮。”
“达原饮?”
“对。达原饮是治疗此次瘟疫的良方,你且记下。”
“槟榔、厚朴、草果仁、知母、黄芩、白芍、甘草。”
他随即念了一遍,又用他之前所学过的君臣佐使的知识分析了一遍,并指出这张方子是绝妙之方,打破了伤寒论的条条框框,为此次瘟疫的治疗开了个好头。
“你说得对!”吴又可不无赞许地说。随后王建钧又跟随吴又可学习了很多理法方药,技术大为提升。
一心只想精进医术的王建钧又一次出发了。他背上行囊,回味着几位前辈教给他的理法方药的知识,踏上行程。
“父亲,孩儿已明晰温病之理,找到治疗温病之法,活人万千,您可以瞑目了。”“侄儿,你不怪叔叔吧?叔叔那时候也不知道你会发黄而死,但是现在我知道了。我已写出《温病条辨》,理法方药具备,不会再有无辜伤生之人了。安息吧!”
循声望去,王建钧看见有人跪在一大一小两墓碑前,他便十分诧异,来到那人面前,问起情由。
那人回答:“我叫吴瑭。我本来是想做个官,所以和天下士人一样,青灯黄卷,徜徉于孔孟之道。只因为十九岁时,父亲生病,一年后不幸去世,我想,为人子不知医为不孝,我父亲的病我却没能力治好,还有何颜面说自己是孝子呢?于是我慨然弃举子业,专事方术。谁想四年后,侄子又不幸染病,经医生诊断,遍施诸方,最后因全身发黄而死。其实我那时也知道那些医生们开的药方有问题,但我也说不出个所以然来。所以我立志要成为名医,为天下人解难。”
接着,王建钧也说明了他此行的来意,并向那人要求学习医术。那人大喜过望,讲起温病的源头和传播途径来。
王建钧诧异了:“之前吴又可前辈在《温疫论》讲的那些关于温病的知识为什么和您的不同呢?”
那人呵呵大笑:“我到京城参加《四库全书》的修订之时见到了那本书,总体来看,确实有前人所没说过的东西,我十分推崇。但细看之下,未免支离破碎,杂乱无章,不过大体上功过两不相掩。我觉着前人的论述都不可避免地出现了这样那样的偏差,于是我览阅十年后终于有所收获,又在前人的基础上创新了我自己的观点。”
听着那人娓娓道来,王建钧心中对他的崇敬油然而生,便提出想和他一起学习。那人毫不犹豫地答应了。
在学习途中,王建钧不断发问,如饥似渴地吸收新知。比如“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉”的思想,以及对银翘散、桑菊饮等温病治疗的大法和方剂,都牢牢记在他的脑中心中。
有一次,王建钧好奇地问:“先师仲景在《伤寒论》当中记载了大承气汤、小承气汤和调胃承气汤,这三种汤剂对温病导致的便秘也有效吗?”
那人回答:“是。三承气汤对伤寒和温病都有效果。不过,伤寒和温病的走向不同,还是要根据不同病种、不同病机,辨证用方。这才不至于造成‘其心以为推戴仲景,不知反晦仲景之法’的问题。”紧接着,那人详细介绍了温病当中阳明温病的五种形式并告诉他承气汤的五种加减变方——新加黄龙汤、宣白承气汤、导赤承气汤、牛黄承气汤和增液承气汤。
这天,几个随从抬着担架来找那人看病。一问情况,原来那人猝然晕倒,人事不省,身上高热,牙关紧闭。那人一搭脉,瞬间明白了,是热闭心包导致的神昏。于是他开出了以下药方:
人工牛黄、黄芩、黄连、犀角、郁金、冰片、雄黄、麝香、珍珠、栀子。以朱砂为衣,金箔护之。随从将信将疑退了出去。
王建钧满脸疑惑:“吴先生,这张方子所治何证?”
那人慢慢给他讲解:“这张方子,名叫安宫牛黄丸。这个宫,就指的是心包。心包代心受邪,邪入心包,再加上高热,就成了他那种状态。所以我要清热解毒,开窍醒神,才能把他救回来。”
王建钧若有所悟:“明白了。这就是凉开法。晚辈记住了。”
“等等。凉开还有两个方剂——紫雪丹和局方至宝丹。紫雪丹来源于唐朝,局方至宝丹来源于宋朝。”
“那这两张方子和安宫牛黄丸相比又有何不同呢?”
“不愧是勤学好问的人,定能成就一番大事业。给你讲解一下:安宫牛黄丸针对的是热闭心包,高热较重;紫雪丹针对的是风痰,所以它主要是凉肝熄风;局方至宝丹则针对的是痰热,芳香之力较强。你明白了吗?”紧接着,那人又从组方的配伍角度,对这三种方剂作了进一步分析。王建钧听后不由得赞叹道:“中医魅力博大精深,晚辈拜谢先生!”
听吧,睡梦中的王建钧呓语着,他准备在向他人生的另一条道路上进发了。他睡得如此香甜,不知东方之既白。
第五章 家校风波
“Hey,哥们儿,今天是咋了?平常见你总是戴着你那个Walkman,神采飞扬的,今天是什么情况啊?人都不理,书都不看,就坐那儿发呆,出什么变故了?”
这天下午,王建钧的好朋友高宗衡意外发现一向健谈的王建钧突然变得“颓废”了,不知何意,斗胆向他发问,却没想到得到了一句冷冷的回复:
“和我爸吵架了。”
高宗衡骇然。“怎么会呢?哎你上周不是说你和你爸无话不谈,还说他从来把你当做是他的知心朋友吗?怎么了这是?”
王建钧还是一脸冷漠:“为了理想。”
“怎么?你不是说你要好好学习,将来子承父业读新闻专业……”高宗衡本想继续说下去,但看到王建钧一脸严肃地瞪着他,又没敢继续。
到底咋回事呢?原来,王建钧跟他的父亲王山晋在“理想与现实”之间发生了冲突。
那次梦醒之后,王建钧喜不自胜,把自己的梦中见闻告诉了王山晋。王山晋听得饶有兴致,觉得儿子很牛。可是接下来的一场对话,却险些让这对父子关系出现裂痕:
“爸,我不考新闻传媒了,我想去学医。”王建钧有些胆怯,嗫嚅着说。
“什……什么?”王山晋有点不相信自己的耳朵,他要求儿子再说一遍。
“我说我想去学医,不考新闻了。”
这下可把王山晋气得不轻。他一心想要儿子认真读书,读新闻专业,继承他的衣钵。王山晋深知,新闻专业是最吃的香的专业,尤其在临德市。不管是城区还是在僻壤,百姓们都能看到即时的报纸,了解天下大事,已是习惯。更何况王山晋身体又不是太好,他的班也需要儿子来接。可谁曾想,儿子居然这般“异想天开”。这在王山晋看来,是怎么都无法理解的。于是,他们家就此爆发了一场罕见的家庭大战。
“我真是不知道你整天都在想什么!”王山晋怒吼道,他脖子上的青筋十分显著。
王建钧也不知哪里来的勇气,对着父亲大吼:“我有我自己的目标,这有错吗?”
“你能不能现实点!医学院有什么好上的?去了还不是受罪?又要学解剖,又要实习看病,出来以后去医院工资又那么低,还有世人的不理解,你说,有什么用?”王山晋嗓门越来越高,宛若下一秒就要活吞了儿子一样。他对医学的这种偏见虽算不上根深蒂固,终究是对儿子考上医学院不大赞成。他做梦都没有想到,儿子竟如此叛逆。
“我自己决定我该往哪里走,不需要你来约束我!”说完,“砰”的一声,王建钧摔门而去,完全不顾父亲讶异的眼神,连午饭都没有吃,就这么出门去了。他也到了青春期,但王山晋老是想儿子按他的意志行事。可能自古以来,父母都对儿女如此这般吧。
留下极度惊诧的王山晋,半天没缓过神来。他长叹了一口气,开始借酒浇愁,一盅又一盅。之后他一个人自言自语起来,嘟囔着“我的孩子这是怎么了”“怎么他就不能好好接我的班”之类的话,眼里噙满了泪。
“王建钧,林校长找你。”学委在教室门口喊着。
“哦,知道了。”
校长办公室内,林友生校长——也是王建钧非常崇拜的校长,在听了王建钧简单的叙述之后,沉思良久,说:“你自己的事你自己看着去做,不用在意别人怎么看,我是支持你的。”——林校长为什么能成为临德市top 1的学校的副校长呢?正是因为他能充分调动学生积极性。他同以前的几个学生交谈时充分肯定他们的理想,没有压抑,之后那些学生们都成为了栋梁之才,还每年都会回来看望林校长呢。王建钧喜出望外,回家告诉了父亲,却没想到第二天王山晋气冲冲赶到学校,对着林校长好一通质问,凭什么由着王建钧的性子来。并且扬言如果王建钧将来上了医学院,他就与王建钧断绝父子关系,连带着学校也要遭殃。校长办公室霎时剑拔弩张,充满了火药味。眼见事态就要闹大,学校声誉就要受损,一向慈眉善目的林校长也是怒不可遏,叫保卫处的人强行把王山晋拽了出去。处理完这些事情之后,林校长对王建钧说:“没事,我支持你。学医是好事情,是真正的救死扶伤。”并且问王建钧准备如何。王建钧把他梦境中的事情全部告诉了林友生。林校长兴高采烈,告诉王建钧一定要好好学习,为自己的目标冲锋。
这天,王建钧又没有吃午饭。他一直窝在他的房间里,不是刷题就是上网,在网上倒倒苦水。他始终不明白父亲为什么要替他做主,正如王山晋不明白为什么儿子要做出与自己意见不合的选择。
不知怎么的,这次家校冲突被王建钧的叔叔王文云知道了。王文云是个医生,他了解学医的好,尤其是中医,他深知中医是我们中华民族的瑰宝,对人类的繁衍生息起着至关重要的作用。再者,他的孩子也经历过同样的事情,所以早就明白王建钧自从上高二以来骨子里就带有的那种叛逆,那种倔强,那种执著。他耐心地劝导着两人,试图缓和他们之间势同水火的关系。劝了半天,双方才稍稍缓和下来。
王山晋承认自己太过于独断专行,表示以后要和儿子多多谈心,儿子想学医就让他学,但是前提是上了大学以后成绩依然稳定;而王建钧也表示今后会好好和父亲说话,两人还是最好的朋友。
而这场风波结束之后,王建钧学习的劲头也更足了。他知道,“安神定志,无欲无求”的大医精诚在等着他,“勤求古训,博采众方”的精神在感召着他,步步前行。
第六章 矢志求索
“一次一次你,吞下了泪滴。一次一次拼回破碎自己……”这天,王建钧正在考虑自己高考结束之后该如何跟自己的父亲王山晋一起度过这个暑假的时候,他的手机响了。是天安市中医药大学招生办的电话。
“王建钧同学你好,你已被我大学中医系录取,请在一周之内携带有效证件前往报到。”
得知这个好消息之后,王建钧喜不自胜,第一时间就去分享了。不过第一个听到他的好消息的人不是他的父亲王山晋,而是红德一中的校长林友生。林校长可是王建钧的知心朋友。
“好啊!你和我们学校之前走出的王进一一样,他也是坚持自己内心的想法,考上了中医学院,实现了救死扶伤的愿望!”就连年级主任黄老师也觉得理所应当,因为他一直有一个坚韧不拔的学习态度。
“天哪!这是真的吗?”王建钧的叔叔王文云得知此事也为他骄傲。他知道王建钧是一个永不服输的孩子,学习势头很足。
他又告诉了他的好朋友高宗衡。高宗衡十分不解地说:“不可能吧!学医?不会是那种实验性研究人才,搞科研,发表一大堆SCI论文那种啊?太苦逼了吧!”说着便从他书包里掏出老大一张纸。纸上写着他姐姐学中医以来的心路历程——那是一首歌曲,可谓是字字血泪。忘记说了,他姐姐也十分崇拜五月天,就在高考一周后专门去了省城,接连看了两场五月天的演唱会呢。她把学习中医的艰辛全部写进了这首歌里。这是用五月天的《伤心的人别听慢歌》填的词。词曰:
学医的人很辛苦的
中基都要记得
中诊也要记得
和中药方剂呢
医古文知识也应该掌握了
oh oh
背黄帝内经了
背伤寒杂病了
背神农本草了
温病学的内容也要跟着了
oh oh
你要知道黄连苦的 附子辛的
甘草甘的 五味子是酸的
地龙咸的 茯苓淡的
这些药物一定别忘了
还有那汗吐下和温清消补八大法则
再八纲虚实寒热表里阴阳要对症了
以及它君臣佐使相反畏恶都要记着
还要把刘李张朱叶薛吴王烂熟透了
学中医 读经典 明岐黄 还是不够的
临证加减才重要呢
恶寒还是发热
饮食怎么样了
大小便情况呢
这些问诊你一定要清楚了
oh oh
浮沉迟数滑涩
促结代芤弦革
井荥输原经合
经脉的内容你也要知道了
oh oh
什么太阳阳明少阳 太阴少阴
厥阴诸病 这些必须记着
经络循行 乘侮生克
这些理论 都不能忘了
快把咱四君四物八珍十补都要背过
再加上六味八味杞菊知柏也要学的
顺便连麻黄桂枝承气陷胸都捎上了
别忘记青龙白虎红花桃仁真的撑了
学多了 学杂了 学哭了 快晕过去了
学医学到头都大了
我不管四气五味六淫七情或八纲了
每天都背着念着记着写着真的苦涩
我不管凉的热的温的寒的药都记着
到最后救死扶伤造福桑梓也不枉了
一根针 一副药 一颗心 温暖了患者
感觉我就是崇高的
但是呢 记得多 背得多 考得也很多
学医的人很辛苦的
但是王建钧根本就没有考虑过这些。按他的意思,中医是治病救人的,即使受苦受累也没关系,他乐意。他认定的事,谁都无法改变。
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦……”熟悉的声音又一次在王建钧耳畔响起。这次已经不再是梦境,他真正地踏进了天安市中医药大学的大门。门口,王山晋和王文云相互攀谈着。他们知道,王建钧将要开启一个不一样的人生。
当激昂有力的誓言从他口中念出时,他知道,这份责任有多重。且看他坚毅的眼神,攥紧的拳头,喊出的每一句话都掷地有声。主席台上,校长激情澎湃地对新生们说:
“亲爱的新同学们:欢迎大家来到这所神圣的学府,与岐黄为伴。宋儒张载有云:‘为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。’而学习中医学,正是为达成这一目标!所以我希望你们好好学习,刻苦钻研,把握好每一分每一秒,以成就你们内心的强大,以证明你们无悔于这所学校,无愧于医生这个名字!!欣闻你们到来,我当即写了一首词,送给你们!”
汝曹须铭记:存仁心,视病如亲,重德重技。一颗丹心付苍生,知应学贯中西。圣贤之言犹在耳:内经伤寒都读过,更本草温病合方剂。教尔等,当努力。
患者康复增动力,杏林绽芳黎民喜。不为名利,只记得知行合一。明白妙手回春,方无悔苍天大地。一朝德崇技更专,成贤良医者建功绩。人间爱,靠正气!
这激励人心的语句深深印在了王建钧的心里。不为别的,张仲景所云“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全”的千古佳训,就激励着每一位中医人向前,向前。
之后,不管是哪一堂课上,都有王建钧认真学习的身影。中医基础理论课上,他积极向老师请教阴阳五行的生化之道,五脏六腑的机理功能;中医诊断学课上,有些脉象他还并不能完全通透,所以他就一遍又一遍发问,一遍又一遍摸自己的脉,把同学的脉;中药学课上,他一会儿和同学交流中药之间的君臣佐使,一会儿又向老师请教某些药物在配伍方面的具体运用;方剂学课上他就更不知疲倦了,一会儿记记中医八法,一会儿写写方剂的具体应用。看看他的笔记本密密麻麻记下了他在中医课程上的心得体会,可谓是干货满满:
“1.汗法——发汗——外感【代表方:桂枝汤(解肌祛风,太阳中风);麻黄汤(发汗解表,太阳伤寒)】
2.吐法——催吐——宿食、恶秽、痰饮—【代表方:瓜蒂散】
3.下法——泻下——腑实、湿热、积食、宿便、悬饮、虫积、瘀血【代表方:十枣汤、三承气汤、抵当汤、桃核承气汤、麻子仁丸】
4.和法——和解——肝脾、少阳病、中焦、疟【代表方:柴胡剂、逍遥剂、泻心、达原饮】
5.温法——温里散寒——里寒证【代表方:吴茱萸汤、理中辈、四逆辈】
6.清法——清热——某热证【代表方:白虎、清营、祛暑方(六一散)、清瘟败毒饮、普济、芍药汤、麻杏石甘汤类方】
7.消法——消积食——食积、虫积、瘀血——【代表方:保和丸、抵当丸】
8.补法——补益——虚证【代表方:四君、四物、炙甘草汤、小建中汤、六味地黄、肾气丸……】”
在中医基础理论课程中,他仿照《千字文》的形式,把中医学发展简史变成了顺口溜——
医之肇者,轩岐发端。祐我炎黄,万代相传。昔有神农,百草尝遍。遇七十毒,虽殒无怨。摄生宝典,内经其源。法阴阳兮,和术数焉。十二正经,罔不周全。仓公越人,诊法精善。望闻问切,药至疾痊。针砭导引,应手而安。故我烝民,百龄康健。及至元化,创麻沸散。剖刳脏腑,陈莝去菀。又制禽戏,虎鹿熊猿。鹤之身形,去病延年。东汉张机,金匮伤寒。穷采古方,条陈甚全。六经辨证,临床基奠。观脉知变,重疾亦安。一知二已,可除大患。叔和著论,脉学渊源。编次伤寒,后人称赞。然及温病,甚为浅简。后世立论,更大发展。葛氏抱朴,养生秘典。青蒿疗疟,至今仍沿。隋巢元方,论病何源。此书一出,扩充诊断。药王著述,备急翼诠。大医精诚,昭于世间。高宗本草,载药甚全。亿奇保衡,在御医院。校刻仲著,遂得流传。和剂局立,圣惠方完。药证直诀,仲阳手撰。儿科专著,稚童无患。泻白导赤,同地黄丸。名方甚众,活幼无算。金元以降,辈出名贤。其四大家,理为人先。守真火热,治以凉寒。宣保原式,有通圣散。汗下清补,热病除完。子和主攻,三法尽显。儒门事亲,禹功茴牵。明之守土,甘温热蠲。补中普济,脾胃惑辨。彦修余论,滋阴法传。知柏降火,养阴地板。
………………
连老师看了都十分惊喜,赞不绝口说:“王建钧同学认真好学的态度值得我们每个人学习,他将来一定能够成为一个好医生,为百姓造福。”
一个学期下来,王建钧几乎门门功课都通过了,他信心倍增,学习中医的劲头愈来愈足。如他在给他父亲王山晋打去的电话中所说,他已成为一支鼓足了劲儿的气球,周围很多同学在他的带动下也不甘示弱,他们每天都要摩拳擦掌较量一番,不是为小建中汤中饴糖的用量多少而争,就是为芍药汤方中君药是黄芩黄连还是当归芍药而辩,学习的氛围越来越浓厚,他也从中学到了不少新知识。父亲也改变了之前的那种不认可王建钧学中医的态度,激动地说:“我儿学中医是明智之举。”
有意思的是,他在方剂学课程上所编的那些个记忆歌诀,读起来朗朗上口,而且把要学的知识全都融入其中,即使有一些药味较多、记忆难度较大的方剂,他也能轻松驾驭。就举两个例子来说吧:
“参苏二陈葛木香,枳桔前胡大枣姜。益气祛痰又解表,现代中药有成方。”
这则歌诀中不仅提到了参苏饮的组成,还提到了它的功效,甚至还有后续的现代制剂。
“五积散疗五种积,麻桂姜芷枳桔齐。二陈三物合苍朴,气血寒痰湿邪移。二陈苍朴祛痰湿,麻桂姜芷散表里。三物活血又养血,枳壳桔梗通气机。”
这则歌诀则是从五积散的组成、功效和药物群体功用来解读的,虽然这首方剂药味较多,但是也被王建钧轻松拿下。但有时他也不用这种记忆法,而是用拆解方剂的办法去记忆,就比如说上面五积散组成的后半段。他在梦中从师孙思邈时所学到的独活寄生汤的君臣佐使,正是拆解方剂的其中一例……类似这种还有很多很多。
真正接触《伤寒论》,则是他在大二期间。主讲《伤寒论》的老师说到张仲景因为“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方”之时,他回忆起梦中那个悲惨的情节:哀鸿遍野,因病去世的人不计其数。这不仅激励着张仲景写出《伤寒杂病论》,也激励着他一心向学,笃信中医。在他的笔记本上,记下了他模仿陈修园《长沙方歌括》的歌诀体而写成的《伤寒论方剂歌诀》:
当归四逆汤:三两桂芍与归辛,枣廿五枚熟记心。通甘各二君须记,血虚寒凝可温经。
麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤:少阴发热脉象沉,麻辛各二一附行。易辛为草同二两,微微发汗此方能。
桃核承气汤:五十桃仁四黄施,剩下二两硝草枝。少腹急结病如狂,温服微利宜服之。
诸如此类,不胜枚举。
其实不止是在《伤寒论》课程中,在其他的课程当中,王建钧也同样积极探索,努力让自己与圣贤更近一点,每周还会和老师实习跟诊,做到理论与实践相结合,努力提升自己的水平,不给自己任何纸上谈兵的机会。因为他深知,纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。
如果你认为王建钧在天安市中医药大学只是埋头苦读,那你就错了。他还加入了社团,每日和那些志同道合的同学们相互“切磋”,其乐融融。他和一些学习《伤寒论》的同学们一起加入到这个社团,并将周杰伦《本草纲目》的歌词改编成《伤寒纲目》,作为他们社团自己的团歌,还编起了一套舞蹈,放松的时候跳一跳,不仅消除学习的疲倦,也能够达到强身健体的作用。起初,同学们听到王建钧要改编《本草纲目》的事情都大为诧异,问他那么有音乐细胞怎么从未听他说起过,还半是戏谑地问他到底行不行。直到他把《伤寒纲目》的歌词拿给他们看,
他们才心服口服。
伤寒纲目
太阳为病脉浮 头项强痛恶寒
中风有发热汗出恶风以及脉缓
或发热或未发热 恶寒一定出现
体痛呕逆脉浮紧 绝对就是伤寒
这一本古书 东汉一直流传
一千八百多年 延续至今不间断
麻黄桂枝小青龙 承气白虎大陷胸
求古训兼采众方 一家之言专长
脉结代心悸 复脉汤治
心烦甚至懊憹 栀子豆豉
脾约便秘就把麻仁丸吃
呕而发热 小柴胡汤主之
让我们尊崇先贤仲师
把祖先的经验运用实施
理法方药结合 人类福祉
让圣人的智慧传之万世
项背强几几 要分汗有无
桂枝加葛根汤和葛根汤
在使用上可不能出错误
五苓散和猪苓汤
都能治疗呕吐
蓄水证还是阴虚
一定要分得清楚
你说背条文苦 理解应该更苦
伤寒论就要给你指引一条光明路
六经辨证 我们要领悟
这些治病方法我们都要在心里记住
当归四逆汤 半夏泻心汤
一起上
黄连阿胶汤 还有真武汤
hey
让我来开个药方
治好你精神的病伤
让中医智慧的光芒
迸发它最独特的力量
怎样是学伤寒的态度
读书理解运用最后领悟
对中医的学习不可疏忽
有前人带路我们不迷途
让我们听从仲圣嘱咐
传承文化 师古而不泥古
集思广益发现自身不足
取长补短复兴岐黄之术
伤寒的智慧千古传诵
学经典悟道理切莫放松
看千年的中医 魅力无穷
定要让它永远 发挥作用
伤寒的精髓万世传扬
实为方书之祖 后辈莫忘
要挖掘这书中精神宝藏
就让它护国人 世代永昌
啦啦啦啦啦~~~
后来,这首改编的歌曲被讲授《伤寒论》的老师看到了,他十分欣慰,并将其传遍了学校,王建钧一时间成为了这所大学的红人。但是王建钧自始至终保持着谦虚的态度,他来这里学习的目的并非要多出名,而是默默奉献自己,探索岐黄真谛,仅此而已。
第七章 功成名就
经过了大学五年的系统中医学习,又在当地的国医堂跟师抄方若干年之后,王建钧拥有了处方权,开始真正意义上的坐堂行医,悬壶济世。他把北京同仁堂的堂训“修合无人见,存心有天知”写在诊室里最为显眼的地方,以时刻提醒自己时刻遵守“大医精诚”的古训,做一位德崇技专的好医生。而他的生活也和他梦中的一样,白天看病,晚上读书,记录心得。
这一天正好没什么病人,工作了一会儿他就休息了。他正在看书,忽然听到急促的脚步声——一位年轻的妈妈带着他的孩子来看病。王建钧放下手上的书,急忙询问病情。因为他知道儿科病发作是最凶险的,况且孩子身体娇嫩,稍有耽搁后果不堪设想。孩子妈妈告诉王建钧,说孩子前天晚上就是吃得有点多,昨天一早突然肚子疼,吃了胃动力药也没什么大的用处,怀疑是胃炎。之前有些医生说是消化不良,给开了些助消化的中成药,吃了也不见好,所以就上这里来看病。王建钧又让孩子母亲填写了一份问诊单,又问了小孩子一些问题之后,他让孩子掀开衣服,以进一步触诊的方式明确疼痛部位。当按到胸口以下胃脘以上的时候,他能明显感受到这个地方很硬,再稍微用力按一下,孩子痛得直皱眉头,“哎呦哎呦”直叫唤。王建钧诊完脉,看完舌之后,对孩子妈妈说:“没什么大问题,积食是正确的,我给你开些药吧。”说着根据之前四诊合参的结果,开出了如下方药:
枳实15克,焦白术10克,茯苓12克,焦六神曲10克,木香12克,陈皮15克,焦槟榔9克,砂仁9克,延胡索12克,炙甘草6克。2剂。
开完方子以后,他叫孩子妈妈按方抓药,并嘱咐她不要给孩子吃难以消化的食物,且加强锻炼以帮助消化。孩子妈妈拿到这张方子以后拿出了之前医生给她开的保和丸,疑惑不解地问道:“保和丸我们也吃过,没什么大的作用,您这个……”
王建钧耐心地跟她解释道:“您听我说,孩子这个确实是积食,但是他还有一些肝气不舒,还有湿气。根据您说的症状和我刚才的触诊,他这个是典型的‘心下大如盘’,《金匮要略》当中用枳术丸来治疗。又根据您刚才填写的问诊单,得知您孩子有肝气不舒的病症。所以又用了疏肝气,助消化的药物。”孩子妈妈放心地走了。
2剂之后孩子母亲前来道谢,说孩子基本上恢复了健康。王建钧说:“这个时候越是要注意,必须做到饮食清淡。我这个药只是帮您的孩子恢复了脾的运化功能,剩下的就要看您如何安排孩子的饮食了。”“这样的好医生才是真正为人民服务的医生啊!”孩子妈妈千恩万谢,并告诉了她的朋友们。一时间,王建钧“医者仁心”的消息不胫而走。
王建钧不仅在治疗儿科病方面得心应手,治疗其他病也是效如桴鼓,他成了临德市第一位全科医生。患者们都是慕名前来,经过他的治疗恢复了健康,有要给他送锦旗的,有要给他送果篮的,他都一一婉言谢绝。在他认为,一心一意让患者康复,这是他应该做的,没必要在乎什么酬劳。
又有一次,一个打球中伤了手臂的小伙子找他看病。小伙子垂着手臂,打着绷带来到他的诊室,告诉他自己在打球当中意外受伤,活动不便,怀疑是骨折,于是去了其他医院拍片检查,那里的医生说确实是骨折,还表示说要做手术,以后要恢复时间很长,想来问一问王建钧有没有什么好的办法。王建钧闻听此言之后看了一下患者的伤情,连连摆手表示没有那么复杂。患者将信将疑,急忙询问其中道理。王建钧表示不过是脱臼而已,稍微一复位就能还原。说着他便为患者实施了复原。王建钧扳过患者的伤臂,用力一拧,再“咔咔”两下,小伙子痛得浑身发抖,呜呜哭出了声。复原完成后王建钧让他再动动,他感觉十分轻松。王建钧顺便开了几副活血疗伤的药方,嘱咐了他几句。小伙子道着谢,离开了。
此后,他用温经汤配合桂枝茯苓丸加减化裁治好了一位多年子宫肌瘤的妇女;用桂枝麻黄各半汤加上祛风止痒药物治好了一名顽固性荨麻疹患者……类似的事情不胜枚举。那些患者在王建钧的治疗之下逐渐恢复了健康,国际医疗组织甚至还专门高薪聘请王建钧担任客座教授,但都被他谢绝了。他认为,患者在他心中至关重要,名誉和钱财都是身外之物。
不光如此,他原来身形瘦削,动不动就生病的体质常常使他苦恼。于是他谨遵养生之训,每餐主以五谷为养,再加上他平时也会注意作息,劳逸结合,户外运动,使他的体质逐渐正常。他经常说:“合理的饮食、适量的锻炼和健康的个人生活方式是保障身体健康的三大法宝,缺一不可。”于是不光他这么做,他周围的人都按照他说的去做,个个身强体健。他根据不同疾病发病的原因总结出了一套全息治疗理论,认为气血不足、阴阳失衡是导致疾病的根本原因。于是他按照这个规律,开出了一剂大组方,专门调理气血阴阳。这张大组方被很多人所使用,反响极为强烈,他们个个表示吃了以后疾病都得到了治疗,身体恢复得很快,他们喜出望外,纷纷用自己的方式感谢他们心中的济世善人——王建钧。
对了,王建钧平时喜爱音乐,他自己创作了一首歌,来回顾自己从学医到行医这些年来走过的风风雨雨,矢志岐黄至死不渝,他在这条路上不断探索,并且乐此不疲。那我们就以这首歌作为结尾吧——
中医人的态度(原创歌曲)
(开头念白)余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也——
中医五千年积淀
杏林中姹紫嫣红开遍
是谁家小园
把缕缕药香传
一本古老巨著
将仲景之法细参看
千变万化不离其宗
就将这道法阐
生津益气益智安魂
千年人参是力量之源
药房里那些成群的药物
无非是辛苦咸酸甘
汗吐下和温清消补
皆从中医的诊断
这舌脉诊治理法方药
你我当要细细品鉴
大医精诚厚德载物这是中医人的态度
勤求古训博采众方这些我们必须记住
千年岐黄术 万里迢迢路
有我们辛勤付出定不会迷途
观其脉证随证治之
这是祖先的经验
中医的光芒永远闪耀着
薪不灭火不断
莫说中医神秘高不可攀
要把医理深钻
夙夜埋头苦读经文
要将这迷雾驱散
黄卷青灯读书万卷
只为寻得真源
行万里路阅尽人间
只为把病痛除完
跟师抄方不辞劳苦
学精学透要言不烦
中医载誉我神州大地
必有吾辈的贡献
(Rap)嘿~大家一起说
上疗君亲下济贫贱中保身体强
我们低调我们刻苦我们不张扬
管他谁对我们怎么看又怎么想
中医力量散发璀璨智慧的光芒
人参黄芪当归白术这些都是宝物
伤寒金匮内经本草谁说一定辛苦
告诉你不服输就是中医人的态度
学习中医努力振兴我们中华民族
hey you
这些方歌你背会没有
看我在这里为你大显身手
陈修园的长沙方歌永垂不朽
各种方剂信手拈来给你们吼一吼
(念白)结代脉须四两甘,枣枚三十桂姜三。
半升麻麦一斤地,二两参胶酒水涵。
少阴腹痛便不利,身动头眩心下悸。
苓芍生姜各三两,二术一附君须记。
大家学会了没?
襟怀坦荡普济众生这是中医人的态度
不为良相便为良医这些我们必须记住
一片丹心洒人间
妙手春风化雨露
国家振兴任重道远
人民期望定不辜负
大医精诚厚德载物这是中医人的态度
勤求古训博采众方这些我们必须记住
千年岐黄术万里迢迢路
有我们辛勤付出定不会迷途
矢志岐黄至死不渝
未来将会一片坦途
(结尾念白)凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦——