【成都中医肿瘤医院】成都普济中医肿瘤医院杨成平:中医对宫颈瘤的认识

川派名老中医杨成平认为,女性生殖器官肿瘤有子宫瘤、子宫内膜瘤、绒毛膜上皮瘤、卵巢瘤、阴道瘤、外阴瘤,其中,子宫颈瘤为常见的肿瘤;子宫颈瘤与社会经济情况有关,低收入人群发病率高于高收入人群。
川派名老中医杨成平认为,子宫颈瘤、发病原因尚不清楚;多数学者认为宫颈瘤是多种因素作用的结果;已婚妇女和单身妇女发病率高;早婚和早期开始性交的妇女发病率高;发病率随妊娠次数增多而增高。

一、宫颈瘤的中医认识
杨成平认为,中医学对于宫颈瘤的主要症状,如崩漏、带下、癥痕的病因病机阐述较多,如《黄帝内经》云:“盖冲任失调,督脉失司,带脉不固,因而带下”;《医宗必读.积聚》云:“积之成毒,正气不足,而后邪气踞之”。
《景岳全书》指出:“盖积者,由渐而成者也……凡汁沫凝聚成块者,皆积之类,其病多在血分,血有形而静也”;金代李东垣指出:“妇人崩中者,由脏腑损伤冲任二脉,气血俱虚故也。二脉为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑。若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之气虚,不能制约其经血,故忽然而下,谓之崩中暴下”。

二、宫颈瘤的方药选用
杨成平认为,宫颈瘤病因病机是脏腑虚损,正气先伤,七情郁结,水不涵木,木旺克土,脾失健运,水湿内聚,蕴而成痰,邪毒瘀阻与痰湿互结所致,属木虚标实证;随着病情的进展,子宫颈瘤向三个方面发展,穹窿、阴道、子宫体和宫旁,到晚期侵犯膀胱和直肠,并进一步侵犯输尿管;通过子宫旁组织淋巴管,子宫颈瘤可转移到髂外及下腹淋巴管,血行到远处并不多见;绝大多数的子宫颈瘤到很晚期病变仍局限在盆腔。
杨成平治疗子宫颈瘤常用双花、地丁、蒲公英、丹皮、生地、白鲜皮、黄柏、地榆、马齿苋、槐花、白头翁、蛇床子、白花蛇舌草、半枝莲以及赤白芍等;常用方剂有二妙散、逍遥散、四神丸、四君子汤、知柏地黄丸、完带汤、固冲丸等。

杨成平,副主任医师,从事中医肿瘤专业近40年,坚持以“患者的身体健康为本”的治疗理念,坚守“厚德载物施仁术,大医精诚济苍生”的初心使命,传承中医古方治疗肿瘤文化精髓,专注中医肿瘤治疗领域,深受业界尊重及患者爱戴。