梅奥诊所学报｜别攀比微信步数，每日7千至1万步死亡风险最低
早在 1986 年，帕芬巴格 (Paffenbarger) 等人报告1，“随着体育锻炼所消耗的能量从每周不到 500 大卡增加到 3500 大卡，死亡率稳步下降，但是超过这个数字后，死亡率略有上升。”
最近也有研究人员报告在 110 万名女性中，与每周至少休息 1 天不进行剧烈运动的女性相比，每周 7 天进行剧烈运动的女性患冠心病和脑血管疾病的风险更高2。进行大量剧烈跑步的人的死亡率与久坐不动的人的死亡率没有统计学差异。因此，闲暇时间进行体育锻炼的频率、剧烈程度与全因死亡率之间并不是简单的线性关系3。
爱思唯尔旗下全医学信息平台ClinicalKey中，期刊Mayo Clinic Proceedings（《梅奥诊所学报》）刊登的研究对这一问题进行了探讨，数据来自著名的、长达几十年的哥本哈根城市心脏研究。该研究自1970年代以来招募了万名丹麦成年人参加，并询问他们每周进行多少运动或锻炼，包括骑自行车（在哥本哈根非常流行）、网球、慢跑、游泳、手球、举重、羽毛球、足球等4。
图1在调整了年龄、性别、教育、吸烟、酒精、BMI 和糖尿病的多变量模型 B 中，与每周 2.6 至 4.5 小时体育活动休闲时间的参考组相比，每周没有体育活动和每周运动在0.1-2.5小时以及超过10小时的人全因死亡风险增加，这些关系与调整更多因素的多变量模型 C 中保持一致。
如图2所示，发现每周休闲体育活动时间为 2.6-4.5 小时的人死亡风险最低，每周体育活动时间较短的人和每周运动时间较长的人死亡风险都较高。
图3表明，在排除第1年、前3年和前5年的随访后，风险估计值基本不变，表明休闲体育活动持续时间与全因死亡风险之间反向因果关系的影响很小。
总体而言，研究人员观察到每周锻炼2.6到4.5小时的人在研究期间死亡的可能要比锻炼时间少于2.6小时的人低40%左右; 与每周锻炼2.6至4.5小时的人相比，“非常活跃的人群，即每周进行10多个小时锻炼的人，反而失去了大约三分之一的降低死亡率的收益”。
研究人员也把锻炼时间和走路的步数做了简单的互换。每周锻炼2.6小时，大约每天锻炼30分钟，约每天走了7000到8000步；而每周锻炼4.5小时的人在每周大多数日子里可能会接近每天走10000步。
提倡全民参加体育活动锻炼没有任何问题，但在指导方针和建议中应该考虑到运动持续时间、频率以及运动类型强度的潜在风险。久坐不动不好，每周超过10小时的锻炼也会损失一些锻炼的好处，运动是药，过犹不及。
参考文献
[1]. Paffenbarger RS Jr, Hyde RT, Wing AL, Hsieh CC. Physical activity, all-cause mortality, and longevity of college alumni. N Engl J Med. 1986;314(10):605-613
[2]. Armstrong ME, Green J, Reeves GK, Beral V, Cairns BJ; Million Women Study Collaborators. Frequent physical activity may not reduce vascular disease risk as much as moderate activity:
[3]. Franklin BA, Thompson PD, Al-Zaiti SS, et al. Exercise-related acute cardiovascular events and potential deleterious adaptations following long-term exercise training: placing the risks into perspective-an update: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020;141(13):e705-e736
large prospective study of women in the United Kingdom. Circulation. 2015;131(8):721-729
[4]. Peter Schnohr, James H. O’Keefe, Carl J. Lavie, Andreas Holtermann, Peter Lange, Gorm Boje Jensen, Jacob Louis Marott; U-Shaped Association Between Duration of Sports Activities and Mortality: Copenhagen City Heart Study. Mayo Clinic Proceedings. 2021; 96(12): 3012-3020
