一男42岁，胃脘疼痛，已有多年，近20天疼痛加剧，呈阵发性，

一男42岁，胃脘疼痛，已有多年，近20天疼痛加剧，呈阵发性，痛甚反射至肩背，呕吐酸水，空腹痛甚，口渴干苦，纳差，大便结，小便黄，经用中西药治疗2周，痛未缓解，经某医院钡餐检查，诊断为十二指肠球部溃疡，舌边紫，中心苔黄腻，脉弦。病属肝胃不和，气血瘀阻，治宜调血和气，疏肝止痛。 处方：金铃子10g，香附10g，延胡索5g，青陈皮各5g，枳壳10g，黄连2.5g，吴萸1.5g，乌贼骨10g，煅瓦楞12g，佛手片5g，炒五灵脂10g。 上方加减连服18剂，胃痛消失，饮食正常，临床治愈。 血瘀轻型胃痛继续发展，瘀久入络，胃只痛不胀，或刺痛难忍，有的伴见大便隐血试验阳性。从疼痛的部位来看，大凡痛有定处的多为溃疡病，痛无定处的以慢性胃炎为多。此类症状，为血瘀胃痛的重证，当以化瘀止痛为主，用我自制的猬皮香虫汤（炙刺猬皮、炒九香虫、炒五灵脂、金铃子、延胡索、制乳没、香附、香橼皮、佛手）调血以和气。凡出血多者，可加蒲黄炭、三七粉、乌贼骨、阿胶珠等以化瘀止血；或用白芨粉单味，每服3～6g，日服2～3次。 本方以炙刺猬皮、炒九香虫为主药，刺猬皮味苦，性平，无毒，入胃与大肠二经，有逐瘀滞，疏逆气的作用，能祛瘀止痛，活血止血，本草上记载能治胃脘痛，肠风下血，痔漏下血等症。九香虫味咸，性温，无毒，能通滞气，壮元阳，对肝胃气滞疼痛及痞满胀痛均有成效。两药合用，祛瘀血，通滞气，止痛止血效果好。方配五灵脂、金铃子、延胡索、乳香、没药等行气活血化瘀止痛之品，是为了加强疗效。