孩子很乖不好动，为何被诊断为多动症？到底是误诊还是误解？

最近闺蜜遇到一件烦恼事：

我家琴琴从小就很乖，一点儿也不好动，能一个人安安静静坐上大半天，但就是吃饭、穿衣服、写作业…..样样慢吞吞，像树懒一样。

老师反映："琴琴上课爱神游，感觉她好像很认真听，但让她站起来回答问题，却一问三不知。"

带她看了儿科医生，最后被确诊为"多动症"。

我就不明白了：女孩子安安静静的，怎么会是多动症呢？多动症的孩子，不应该好动多动吗？

多动症不全表现为多动

多动症的医学专业术语叫注意缺陷多动障碍（ADHD），常见于学龄期儿童。主要表现为注意缺陷、活动过度和冲动3大核心症状，但不同患儿的具体表现差别很大。

1.注意缺陷：

这一类孩子看起来不吵不闹，不好动，主要表现是注意力不集中。

例如：

• 上课或做事注意力不集中，容易走神；

• 写作业拖拉、做题马虎；

• 做作业时丢三落四、心不在焉、东张西望；

• 很难按照家长的指示去做和完成任务；

• 孩子在和家长、老师或同学对话时，表现出不认真听的样子；

• 健忘，总把家长交代的一些简单事情抛之脑后。

2.多动：

这一类孩子更突出的表现是多动，具体表现为：

• 上课时坐不住，很难安静坐在位置上，或者即使坐着也动个不停；

• 在不适宜的情况下到处乱跑或乱爬，不合作；

• 任何场合话特多，喜欢打断他人的谈话、好插嘴，弄出噪声。

3.冲动：

• 自我控制能力差，常常情绪和行为失控；

• 不能耐心排队或等候；

• 经常不遵守纪律和规则，常常和同学发生冲突，不受欢迎；

• 提的要求必须立即满足，否则就哭闹、发脾气。

据统计，我国约6.4%儿童有注意缺陷多动障碍。6.4%是个什么概念呢？也就是在一个40~50人的班级里，大约有2-3个孩子患有多动症。按照这个比例计算，我国患多动症的儿童人数是非常多的。

多动症可影响孩子一辈子

多动症对孩子的影响，不仅仅在儿童时期，研究表明，40%~65%的儿童期多动症会持续到成人。

此外，多动症直接影响孩子的学习，由于注意力不集中，应付不了高强度的学习节奏，成绩明显下降，逐渐对学习失去信心，可能还会经常面临老师、家长的批评，最终引发孩子自卑、抑郁、焦虑等其他问题。

所以，对于多动症，家长们千万不能掉以轻心。

治疗多动症需多管齐下

多动症的治疗，常需要行为干预和药物治疗相结合。行为干预方法包括正性强化（出现好的行为及时奖励）、暂时隔离法（站在某个地方或坐在椅子上，直到规定的时间）、反应代价法（出现不当行为或问题行为时撤回奖励）等。药物主要针对疾病的核心症状，我国目前常用的有哌甲酯和托莫西汀。

越来越多的科学证据表明，营养治疗可以使部分多动症儿童的情况得到明显改善。

美国国立健康研究院（NIH）的国家补充和综合健康中心（NCCIH）认为：Omega-3脂肪酸补充剂可以缓解多动症症状。

2017年发表在《脂质学杂志》的文章系统综述报告了Omega-3脂肪酸对多动症症状的积极效果，包括在过动冲动、注意力、视觉学习、词语阅读和工作/短期记忆方面的改善，认可了Omega-3脂肪酸作为多动症辅助疗法的巨大潜力。

2018年的一项系统回顾和荟萃分析共纳入8项研究，表明Omega-3脂肪酸补充剂（DHA+EPA）作为单一治疗可改善儿童和青少年多动症的临床症状和认知表现。

众多研究表明，多动症患儿服用Omega-3脂肪酸补充剂可能是合理的，它可以增加传统疗法的疗效，或可作为拒绝使用药物家庭的一个选择。

Omega-3脂肪酸补充剂主要来自于鱼油，鱼油是脑黄金DHA和血管清道夫EPA的最丰富来源之一。多动症儿童可通过补充优质鱼油来改善症状。