慢性肠炎别不重视,青海东大医院治慢性肠炎有效吗、、、
慢性肠炎属于“久泻”、“腹痛”等范畴。初因感受外邪或饮食不洁或情志不遂等原因损伤脾胃,致使脾虚湿盛,邪滞肠中,又复因正虚邪恋而迁延日久,最终脾肾亏虚,诸邪胶结,缠绵难愈。
本病从邪实看,以湿为多,亦可见寒、热、痰、瘀、食滞等。从正虚看,以脾虚为主,亦可兼有肾虚。因是慢性病,故多数虚实夹杂。对腹痛症状而言,多数是因为邪滞肠道引起,其中湿热比较多见。这些患者可能喜食辛辣,或者曾经因为饮食不洁患过急性胃肠炎而未彻底痊愈,导致湿热蕴结肠内,阻滞气机,发为腹痛、泄泻。我们都知道葛根芩连汤善治此证,我补充的是一点用药剂量分配问题。患者疼痛部位在脐周,便后无缓解,其病位应在小肠,心与小肠相表里,故重用黄连入心以清小肠湿热;患者腹痛并有便意,泻后痛减,或见里急后重,病位应在大肠,应适当多用黄芩。除芩、连之外,蒲公英、白头翁等也是十分实用的药选。有时热重于湿的患者可能会出现便秘现象,我多选大剂量蒲公英或者适量大黄来泄热。针对气滞,我喜欢用枳实和木香来调气机。此二药对胃肠道的兴奋和抑制有双向调节作用,可以快速缓解腹痛症状。
因情志不遂引起发病的多与肝脾不调有关,另外还有比较常见的是因为过食寒凉或者素体阳虚而见寒湿象的,这些就属于肉桂、干姜的适应证了。