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始终将患者放在第一位的李杰医生

2023-02-16 17:43 作者:张布丁啊  | 我要投稿

年关尚未结束,天气温暖晴朗,一位老先生坐着轮椅,被家属缓慢推入诊室,老先生时不时咳嗽,面色有些红,家属扶着患者坐下,道:“李大夫,我父亲过年那几天,身体就不大好,老是咳嗽,本来以为就是老慢支犯了,所以就吃了药,没见好不说,最近这几天还加重了,还有点憋的喘不上来气的,现在已经过完了年,我就想让他过来看看,到底是什么原因导致的。”


原来患者在过年期间和亲朋好友们聚会,一直在喝酒聚餐,饮食油腻,加上因为过年,基本上没有运动的机会,就在家里只是吃饭和睡觉看电视,后来就出现了咳嗽的症状,断断续续的发作,后来越来越频繁,越来越严重,家里人担心,就带患者来找中医的方法调理治疗。


李杰主任在接诊患者的过程中,看他面色晦暗,表情痛苦,体型适中,语声低沉。现在患者咳嗽频发,咳黄稠痰,偶尔还会胸闷、喘促上不来气,最近还伴有乏力和头晕,口干,睡眠、饮食、二便可。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

李杰主任觉得患者平素肺气不足,又因饮食不节,嗜食肥甘厚味油腻之物,致使脾失健运,生痰化热蕴,可辨证为痰热壅肺。治疗上应该采用清热化痰,益气健脾的治疗原则。


经过和患者及家属沟通决定,用中药封包配合中药汤剂口服。清热化痰中药封包外敷双肺背部每日1次,具体用药如下:广藿香、栀子、地龙、防风、冰片、黄芩、蜜麻黄、龙胆。上药每日1副,粉碎蜂蜜调匀后,每日1次,分别于双肺及后背部外敷。方中广藿香芳香化湿,配防风升清燥湿,升散郁火;黄芩、龙胆清热泻火解毒;川芎祛风行气,调理气机;地龙、冰片清热通络;蜜麻黄宣肺平喘。同时予以患者以参苓白术散合清金化痰汤加减为主方,口服以清热化痰,止咳平喘。

治疗结束一个月之后,患者复诊,说现在已经不咳嗽了,最近觉得喘气儿顺畅了,不觉得憋得慌了,也听说最近不像以前那么吃肉了,也有些运动量,不会一直在家待着了。李杰主任夸奖患者做得很好,并且告诉患者饮食规律,营养均衡,劳逸结合,保持心情愉快,比什么苦口良药都好。


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