瘟疫是具有强烈传染性并能引起流行的一类疾病的总称。根据其疾病

瘟疫是具有强烈传染性并能引起流行的一类疾病的总称。根据其疾病性质寒热之不同，可分为温疫、寒疫和杂疫三类。 所谓温疫，是指具有温热性质，具有强烈传染性并能引起流行的外感热病，温疫包括湿热疫、暑热疫、温热疫等。 所谓寒疫，是指具风寒性质，具有强烈传染性并能引起流行的外感疾病，一年四季皆可罹患。 “杂疫”除具有强烈传染性并能引起流行的特点外，还具有临床表现千奇百怪（如出现特殊症状和体征的大头瘟、烂喉痧等）、病机多端（属寒、热、上寒下热、上热下寒、寒热错杂者皆有），以及治疗“往往以平素治法治之不应”等特点。 瘟疫学家强调瘟疫是由特殊的致病因素引起。如吴又可认为系杂气所感，杨栗山宗之；松峰认为是感邪毒而起；余霖认为是运气之变，为旺气为病。瘟疫有相对稳定的病变部立，如吴又可所论者，邪踞于募原而传胃；杨栗山述者，邪气怫郁三焦；余霖则认为邪毒炽盛充斥表里。 瘟疫学家所面对的是由特殊致病因素引起、威胁健康人群、呈流行性发展的外感热病，为控制其蔓延，有效地治疗现有患者无疑是非常紧迫和关键的。基于这个因素，瘟疫学家在治疗方面，以温疫学派为例，有如下特点： 一是倾向于寻找针对病因治疗的特效药。如吴又可用大黄祛邪治本，认为“三承气功效具在大黄，余皆治标之品也”；余霖强调重用石膏，直清胃热，而诸经之火自平；杨栗山重视芩、连、栀、柏、大黄等，亦是针对体内怫郁之邪气而用的。 二是注意选择直达病所的药物。正如刘松峰所说：“瘟疫用药，按其脉症，真知其邪在某处.....单刀直入，批隙导窾。”如吴又可以达原饮直达其巢穴，使邪气溃散，速离募原，其中槟榔、草果、厚朴是主药，以除伏邪之盘踞；余霖之所以选择石膏，是为了直入于胃，“先捣其窝巢之害”。 三是强调攻击性祛邪治疗。瘟疫学家认为无邪不病，邪气为本，发热为标，故“但能治邪，不治其热而热自已”。刘松峰还直接提出了“舍病治因论”，吴又可认为“大凡客邪贵乎早逐，乘人气血未乱，肌肉未消，津液未耗，病人不至危殆，投剂不至掣肘，愈后亦易复。欲为万全之策者，不过知邪之所在，早拔去病根为要耳”。“治邪”方法主要包括： 攻下逐邪。温疫初起，邪在募原，吴又可用达原饮使伏邪内溃，速离募原。疫邪或从表解，或内陷入胃。其入胃者，早用攻下，逐邪外出，以承气逐邪，主张攻邪勿拘结粪。