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冉冉案例| 运动损伤多发,康复师教你如何科学处理运动损伤

2022-11-07 19:23 作者:冉冉运动康复学院  | 我要投稿

吴先生是比较喜欢运动的一类人群,喜欢健身,跑步,飞盘等,攀岩等一些体育活动,活动中也难免会出现意外。


吴先生两只脚都有崴过(左侧较为严重),起初是肿了一段时间,经过简单的处理,也是没太当回事,但是左脚还是不敢太多发力,吴先生在健身运动中喜欢做一些大重量的推举,在一次大重量硬拉过程中,伤到过腰部。

近期感觉浑身不自在身体发力不协调,走路不对称,睡眠质量也变差了。

运动习惯:

①某运动俱乐部的成员,经常会参加一些比赛。

②平时喜欢健身,经常大重量抗阻。

③会有一些半马或全马,越野攀爬,散打等运动爱好。

评估

具体评估情况如下:

FMS动作筛查、触体、功能评估、特殊筛查、肌肉状态、关节活动度、体态、姿势评估、脊柱筛查等如下结果:

(一)体态评估如下:

1.⾼低肩颈椎有⼩s弯

2.右侧圆肩

3.左侧肋⻣外翻

4.肩胛⻣右⼤左⼩

5.胸椎左旋

6.胸廓向左移

7.⻣盆右旋

8.⻣盆左侧pi右侧as

9.坐⻣右⾼

10.⻓短腿(左低右⾼)

11.右侧⾜⼸塌陷

12.左侧⾼⾜⼸

13.左侧横⼸塌陷

(二)肌肉状态如下:

1.右侧前锯肌⽆⼒

2.竖脊肌右侧弱

3.核⼼不稳

4.左侧髂腰肌较弱

5.右侧屈髋肌紧张

6.两侧髋外旋肌紧张

7.左侧臀肌⽆⼒

8.左侧⼩腿,踝萎缩

(三)动作筛查如下:

1.内核心力量偏弱(腹横肌,膈肌,多裂肌,盆底肌)

2.下肢髋膝踝联动性较差

3.髋关节与踝关节不稳

4.下肢蹲,上肢推等动作模式有误

评估结果:

吴先生感觉到的自己身体不协调,走路不对称问题,可能是由于左侧脚踝扭伤导致踝关节不稳,其他的肌群过度代偿发力,时间长了,出现单侧足弓塌陷导致下肢生物力线的改变,直接影响了运动模式的改变,身上的各个肌群发生相对应的代偿,从而引起肌肉不平衡核心力量偏弱等一些原因。

长期肌张力的失衡也造成了全身一些肌肉肌群的过分参与、肌筋膜与肌肉本身的伸展性、弹性本身都受到了直接影响、间接影响造成全身各种代偿性的不适感。也产生了一些内循环障碍,导致全身整体性的肌肉发紧、不适感、体感、等问题。

康复方案

第一阶段

ST手法和筋膜枪的结合去处理一些紧张的肌群,激活一部分无力的肌群,是肌肉达到平衡的状态,核心激活+自助呼吸肌群模式,需要释放一下足底的压力,改善下肢的血液循环,调整骨盆位置,缓解疼痛,为下一阶段的训练做准备。

第二阶段:

1.基础版腹式呼吸(激活内核心,稳定脊柱)

起始位:仰卧位屈髋屈膝双手放在腹部,采用鼻吸口呼的方式,吸气时感受腹部被撑起,缓慢吐气,吸气与呼气的比例达到1:2


2.单脚站立进阶(髋膝踝关节稳定性)

起始位:单脚站立,双手扶髋,保持身体重心慢慢转移到支撑腿,抬起对侧脚,弯曲膝盖,大腿和垂直。脚掌脚趾抓地稳住身体,腹部收紧,髋膝踝关节保持稳定用网球扔墙接住回弹的球。


3.螃蟹步(动态髋关节稳定性)

起始位:站立位屈髋 微屈膝,可在膝盖上方放置弹力环,保持腰背部挺直,避免膝盖内扣,向侧方移动。


4.侧卧内抬腿(髋关节稳定性)

起始位:侧躺,身体摆正,上侧腿屈膝做支撑,下侧腿伸直与躯干保持一条线,腹部微收,大腿内侧肌肉发力,将下腿向上抬。


5.基础版臀桥(髋关节稳定性)

起始位:仰卧位屈髋 双脚打开与髋同宽,吸气做准备,吐气时脚后跟发力臀肌发力向上顶髋并收紧核心。




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