病情观察

病情观察的方法：视诊，触诊，听诊，嗅诊，叩诊

病情观察的内容：

面容：急性：面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦

慢性：面容憔悴，面色苍白或灰暗，目光暗淡

病危：面肌消瘦，面色苍白或铅灰

体位：自主，被动，强迫

皮肤和粘膜：心性水肿：多表现为下肢水肿

肾性水肿：多晨起眼睑、颜面水肿

生命体征：体温：1.稽留热：持续在39~40℃24小时体温差不超过1℃常见于伤寒

                                 2.弛张热:体温在39℃以上，24小时温度差在1℃以上，常见于败血症

                                 3.间歇热：高热期和无热期交替出现，常见于疟疾

                                 4.不规则热：常见于癌性发热

脉搏：60~100次/min                          呼吸：16~20次/min

血压：成年人收缩压大于等于140mmhg和/或舒张压大于等于90mmhg称高血压；血压低于90/60mmhg称为低血压

意识形态：1.嗜睡：最轻度的意识障碍，能被语言或轻度刺激唤醒醒后能正确，简单而缓慢的回答问题

                  2.意识模糊：对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍

                  3.昏睡：压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话模糊或答非所问

                  4.昏迷：浅昏迷：意识大部分丧失，对疼痛刺激（压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应

瞳孔的观察:正常瞳孔等大等圆，直径为2~5mm.瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药中毒；小于1mm为针尖样瞳孔；大于5mm为瞳孔散大，双侧瞳孔散大常见于颅内压增高；一侧瞳孔扩大固定，常提示小脑幕裂孔疝；瞳孔椭圆并伴散大，常见于青光眼