原创  马宝琳 北京行善堂中医

2023年 7月25日发表于北京行善堂中医

心脏血管狭窄了有没有什么好办法吗？不想搭支架的话中药效果怎么样？

马宝琳：中医治疗总体上效果很好，但是还要细分各种类型，不可一概而论。

急性心梗的还是要放支架，而且要快点放，越快越好。现在有些医院当时不放，过一星期稳定了再放，稳定了还放它干嘛？

不稳定心绞痛，造影有大血管近端严重的狭窄。近端就是靠根部的地方。这还是要放支架，放上踏实。

多支血管，多处严重的狭窄，比如说三支大血管都有95%左右的狭窄，还是要考虑放支架或者搭桥。本文由治房颤不射频的北京行善堂中医诊所创始人马宝琳原创，如需转载请联系作者本人。

还有一些合并症，比如说有房颤的，有心脏大的，有瓣膜病的，都要具体考虑。不能只看病名，还要看严重程度。

现在国内外都已经明确，对于稳定的冠心病，搭桥和支架并不能降低远期的死亡率。这也没有办法，上述的几种情况你也不敢不做，我也不敢说别做。

对于狭窄90%以下的，稳定的冠心病，可以考虑不放支架，在常规西药治疗的基础上，自己加上中药治疗。

经常碰到经过中西医保守治疗，几年以后狭窄变轻的案例。

稳定的心绞痛，运动量大到一定程度，就会引起胸疼发作，这个运动量的程度就是阈值，经常保持这个阈值的80%左右的有氧运动，能够促进侧支循环的产生，形成自身搭桥，这是很明确的，很常见的。

中医治疗还是要按照中医进行辨证分型，目前的成药还是品种比较少，不够用。还是让中医看，开方子，比较好。