震颤你有了解吗？

震颤是临床中最常见的运动障碍，当人体运动时主动肌和拮抗肌不能协调地同步进行时，就会出现不受控制的、有节律的、震荡的、不自主的运动，这就是震颤。震颤一般在情绪紧张时加重，睡眠时消失。任何年龄段均可发病，老年人居多。
震颤有哪些类型?
根据临床表现，震颤可分两种：静止性震颤和动作性震颤。
静止性震颤：是指受累肢体部位的重量得到充分支撑且处于放松状态下出现的震颤，如坐位时，将手放在大腿上出现的手颤，活动时震颤减轻或消失。
动作性震颤：在肌肉收缩时发生的震颤为动作性震颤，运动性震颤可见于运动起始、运动过程中、运动末。动作性震颤又包括姿势性震颤、运动性震颤、意向性震颤等。
姿势性震颤：在维持一个抵抗重力的姿势时出现，如将手臂在身前平举时，需要抵抗手臂的重量，此时出现的手颤。
意向性震颤：接近目标时出现的震颤，例如人们指鼻时，当手指接近鼻尖时出现的手颤即是意向性震颤。
哪些病可以出现震颤？

震颤常见于以下疾病，如：特发性震颤、帕金森病、小脑疾病、周围神经性震颤等。

特发性震颤：特发性震颤，具体原因尚不清楚，可能是脑内特发区域的不正常信号传递导致的。将近1/3或者1/2的患者有家族史，其震颤为姿势性震颤，常见头部及双手震颤，多双侧对称出现，一般进展较慢，可能几年或几十年均无明显变化，有时震颤是病人的唯一异常表现。这种震颤有时可以通过饮酒缓解，是不是很特别。
帕金森病性震颤：帕金森病是老年人常见的神经系统慢性病，其震颤表现为静止性震颤，同时还伴有动作迟缓、肌肉僵直、姿势和步态异常等。在人们的大脑里，有一处叫黑质纹状体的结构可以释放多巴胺、乙酰胆碱递质，这两种递质对人们的运动起至关重要的作用。当人们的黑质纹状体释放多巴胺减少到一定程度就会发展为帕金森病，这时候，帕金森患者的多巴胺减少，乙酰胆碱水平相对较高，导致主动肌和拮抗肌收缩失调，就会出现不自主震颤。随帕金森病进展，其震颤越来越重，到后期因患者肢体过于僵硬震颤减轻。
小脑性震颤：为意向性震颤，是由于小脑病变引起的，在随意动作开始时震颤并不明显，随着运动肢体接近目标时震颤变得越来越明显。如小脑半球发生中风后，人们会出现病变同侧肢体震颤。
周围神经性震颤：周围神经病病变后出现肌肉无力，也可以引起震颤。如酗酒引起的震颤；糖尿病引起的震颤。
另外还有某些内科疾病引起的震颤，常见的如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、低血糖等。
所有的震颤都是病吗？
答案是否定的，有一种“生理性震颤”，就见于正常人，此种震颤比较弱，肉眼几乎难以辨别，在手指用力平伸或借助某些工具（震颤分析仪）才可显现。
震颤发生在身体哪些部位？
生理性震颤可以累及任何肌群，但病理性震颤常常累及特定的肌群，例如病理性震颤最常见的部位是肢体的远端（特别是手指和手），其次是肢体近端、头、舌、下颌及声带，躯干很少受累。
诱发或加重震颤的因素都有哪些？
常见诱发或加重震颤的因素有：1、应用某些药物，如慢性支气管炎患者服用的平喘药：β受体激动剂，茶碱类药物、糖皮质激素等；2、代谢紊乱：如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、低血糖等；3、长期饮酒者突然停饮，可导致酒精戒断综合征，出现震颤；4、长期服用某些镇静剂或精神类药物；5、饮用富含黄嘌呤类似物的饮料（茶、咖啡）等。
另外，精神紧张、睡眠不佳、疲劳、饥饿、天气过冷过热等均可加重震颤。
为什么有时喝酒反而会减轻震颤？
一般来说，兴奋性过高会诱发或加重震颤。饮酒，酒精作用于大脑中枢，可以影响脑内多个物质的分泌，减少脑内兴奋性，所以喝酒反而会减轻震颤。