运动传导通路（二）：锥体束之皮质脑干束/皮质核束+运动型脑神经

皮质脑干束起于中央前回下部锥体细胞－－放射冠－－内囊膝部－－脑干－－脑神经运动核

面神经核(支配下部面肌的核群)

舌下神经核

脑神经核受损的周围性瘫痪

1.中脑层面:

1.动眼神经核

发出动眼神经支配眼外肌中的

内直肌，上下直肌，下斜肌，引起眼球向上，下内侧运动

还支配瞳孔括约肌及睫状肌引起瞳孔缩小

如果一侧动眼神经及其核受损，可引起同侧眼球向外下斜视，不能向上，向下，内侧转动，出现瞳孔散大，不能缩小的瞳孔使得同侧眼球对光及调节反射均消失

2.滑车神经核

发出滑车神经，支配眼外肌中的上斜肌，引起眼睛向外下运动

滑车神经及其核受损，会引起同侧眼球位置稍偏上，向外下方活动受限

3.脑桥

1，三叉神经核(受双侧皮质核束支配)

该核发出的三叉神经分支－下颌神经中的运动纤维－支配咀嚼肌引起咀嚼运动

该神经纤维受损引起咀嚼无力

2，展神经核，

发出展神经支配外直肌，引起眼球外展

展神经及其核受损可引起同侧眼球内斜视，不能引起外斜视

3.面神经核

部分交叉

面神经核分为若干个核群，

支配上部面肌的核群是接受双侧皮质核束传来的信息

支配下部面肌的核群仅接受对侧皮质核束的信息

一侧皮质核束的损伤只会引起对侧下部面肌的瘫痪

面神经核及面神经顺伤会引起同侧整个侧面的瘫痪

3.延髓

1.疑核

2.舌下神经核(单侧支配)

一侧皮质受损，引起对侧舌肌瘫痪

舌下神经或核受损，引起同侧舌肌瘫痪

交叉瘫