马尾神经损伤典型特征都在这里了!
在当今社会大数据的追踪调查中,经过统计发现马尾神经损伤的发病概率近些年越来越高。马尾神经损伤又称为马尾综合征,它并不是单一的一种特征表现,而是由多种症状组合而成的症候群。
如果更好的区别是否属于马尾综合征的表现,可以从会阴区的麻木感,疼痛感,下肢感觉出现异样和二便功能的减退或异常来进行识别。除此以外,由于每个病人病因不同,体质不同,病情严重程度自然也有很多区分。而马尾综合征由于本身就属于复杂性疾病,所以一些症状表现带来的并发症也是容易让大家进行分辨的。

马尾综合征病人的下肢症状通常是从单侧开始,逐渐发展成双侧不对称的症状表现。感觉感知异常一般以麻木感,疼痛感最为常见,有的病人还可能因为麻木感和疼痛感导致自己行走不便,无法长期久坐或久站,只有在平躺后才能够感觉到缓解和减轻。由于人体脊椎本身就有一个正常的S型生理弯曲,而当人们久站和久坐时,腰椎的受累程度是比较大的,所以一些病人可能在走路一段时间后或者久坐一段时间后就感觉身体异常劳累,需要休息一下才能缓过来。也正是因为这些原因导致了部分病人走路的姿势步态也出现异常,甚至有不协调的情况发生,少数的病人可能会有足下垂的表现。
因为活动量达不到正常的一个水平,有些病人可能就会造成下肢局部肌肉萎缩的情况发生了,这也是马尾综合征疾病中较为难缠的一个特点,因为马尾综合征的合并症状是非常多的,而当病人出现无法运动就只能依靠家属或护理人员照料生活了。
马尾综合征影响折磨病人最典型的就属大小便的功能障碍,而排便排尿的问题在后期也是非常严重的。因为有些病人可能会阴区完全没有支配功能,导致需要长期以来导尿管来进行排尿。有的病人属于间歇性导尿,经常反复的插拔导尿管,拔导尿管,过程是非常疼痛的。再加上排尿方面的问题非常繁多,很容易不小心造成了尿潴留,尿反流从而出现更严重的肾积水等情况。
大便更不用说,有些病人可能吃了6、7天饭,才能排1次2次等,宿便在肠道堆积过多,引发黑色素导致肠道癌,或者其他的病变发生。严重影响病人的身心健康。在这些症状困扰病人的同时,病人的情绪方面如果没有得到及时的疏通,开导,还能让本身严重的病情再次“雪上加霜”!严重的病人可能需要造瘘来进行辅助排便。
所以想要避免疾病发展到这一步,在早期了解清楚疾病的严重性后,我们就应该及时乐观的应对治疗!

中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。王大夫借古人记载医药典籍结合现代临床经验,创“生 经益气 汤”治疗神经损伤、痿症、痹症屡获奇效。
姜女士,66岁,长沙人,术后医生推荐治疗,2021年4月来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题,后预约来院面诊。
治疗前:排尿稍困难,需使劲排,有尿意但排尿无力,排出尿量少,尿滴沥且尿不成线,一天排两三次。排便困难,有便意排不出,多为一周排一次,排出来是一粒一粒干硬的球状,多借助开塞露,腹部胀满,肛门坠、憋胀,双腿无力麻木僵硬沉重,不能站,需有人搀扶或借助助行器稍站立几分钟,不能走路,右腿稍肌肉萎缩。

治疗后:排便顺畅,自主排,一天一两次,可成型,不再需要任何药物辅助。排便伴随轻微肛门憋胀感。排尿顺畅很多,自主排,排尿能控制尿流,尿量多少据病人喝水量而定,医生嘱咐多喝温热水,尿量在700ml/天左右,尿液多呈清水色。偶尔起夜排尿,但不影响睡眠。二便基本趋于正常。腹部憋胀感消失。下肢麻木感减轻很多,麻木范围缩小,小腿上的麻木感基本消散,僵硬感沉重感均有不同程度的减轻,右腿更加明显些。下肢力量感改善很多,能自主站立,站时间久下肢僵硬沉重感稍明显,右腿肌肉萎缩情况减轻些。能走行走路,走路缓慢,稍跛行,每天能坚持走路半小时,不会出汗,不累人。患者表示十分欣喜,十分感激医生。
嘱其改善离不开自己的坚持、对医生的信任,对自己的信心,病情改善情况已达到巩固阶段。生 经益气 汤 加减一疗程,期间回访下肢麻木程度减轻些,僵硬沉重感减轻,下肢肌力持续提升走路越来越稳。
后因家庭因素不得已停药。最终除去少许下肢感觉异样有遗留,二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作,治疗7个疗程,回归健康生活。后续半年内跟踪回访两次,无复发,恭喜!


王医生认为,在病理的基础上,从病根入手,运用滋补肝肾、温阳化瘀、益气活血、疏通经络的方法进行治疗,促进疾病的康复。遵循《内经》提出的“治痿独取阳明”的原则,在马尾神经损伤治疗的各个阶段都兼顾脾胃。
只有脾胃功能强了,饮食增加了,胃液恢复了,脏腑气血的功能才会强,筋脉也就更容易得到滋养。一是滋补肝肾,从体内滋养经络、筋脉得到药物的滋补营养,从而促进神经因子的再生速度,加速康复。其次,对于肢体麻木、疼痛、冰冷的症状,采用温阳化瘀法,用红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等。运动代谢恢复性疾病,疗效确切。最后用益气活血、疏通经络的方法,可以疏通整个经络环,稳定病人的病情。
