内科常见疾病护理常规及出院指导：冠心病

1. 休息与体位

(1) 确诊冠心病的病人，可适当减少体力活动，当心绞痛发作时则应卧床休息 , 取舒适体位。发生急性（ 2）心肌梗死时，应绝对卧床休息 1 周，有并发症时相对延长卧床时间。

2. 饮食护理：低胆固醇、低动物脂肪、低盐饮食 . 进食不易过饱，少食多餐 , 禁烟、禁酒。

3. 病情观察

（1) 注意心率、节律变化，心律失常时测脉搏应数 1 分钟;

（2) 心绞痛发作时，注意观察疼痛的部位、持续时间、面色、表情及用药疗效，行床边心电监护 , 注意 ST段的变化，如疼痛性质发生变化或心绞痛发作频繁、加剧 , 立即告知医生做床边心电图 , 注意急性心肌梗塞的发生，并配合医生做好急救处理。

（1）注意劳逸结合，避免受凉，情绪激动等；

（2）指导病人掌握自我防护及自救知识。

5.出院指导

（1）生活作息要有规律，保证睡眠充足。精神要放松，避免精神过度紧张，避免激动。

（2）适当做力所能及的运动，运动量要循序渐进，适可而止以及持之以恒。运动量要按本人实际情况而定。不宜做过量及过激烈运动，运动不能令身体感动不适，特别是出现心绞痛时，常表示运动量已过度。一般最大运动量也只能慢跑，一般可做太极拳、散步等运动量不大的运动及参加有益心身的文娱活动。

（3）肥胖者要减肥，尽量少吃脂肪类食物及高糖、高热量饮品，多用植物油（以粟米油最好）代替动物油，少吃含胆固醇多的食物 ( 如肥肉、蛋黄、动物内脏、鱿鱼、虾米、膏蟹及猪脑、年脑、羊脑等），多吃新鲜蔬菜、水果类食物。

（4）不吸烟、少饮洒。吸烟是冠心病的一个主要危险因素 , 吸烟者应下决心彻底戒除。

（5）有高血压及糖尿病应控制血压及血糖。因这两病可加重冠心病，血脂高者要控制血脂水平。

（6）常备一些应急药物如硝酸甘油类药（片剂或雾化吸入剂），以备心绞痛发作时用，如硝酸甘油片、消心痛片、易顺脉喷雾剂等。在打算做一些较消耗体力或精神的活动时（如演讲、远行等），可先含服消心痛一片以策安全。

（7）如果您有服抗凝剂（如力抗栓等），要注意有无出血的情况，如排黑便等及时找医生。

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