成都中医肿瘤研究院冯秀成:乳腺肿瘤患者术后常出现的并发症
西方医学治疗乳腺肿瘤最常见的方法就是手术治疗,对于乳腺肿瘤进行的手术治疗属于体表手术,由于手术治疗的范围比较广泛,对患者造成的创伤也比较大,所以术后常会出现一些并发症,这些并发症若不能及时的处理,可能会给患者造成很大的不良影响,严重者还有可能会危害患者的生命健康,今天成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院冯秀成主任就带我们一起来了解一下,乳腺肿瘤患者术后常出现的并发症以及原因。
1、术后出血是常见术后常见的并发症之一,在进行肿块切除或根治性手术切除后,均会发生出血这种并发症。导致术后出血的原因有很多具体的包括以下因素:
1.1、书中止血不够彻底,遗留有活动性出血点;
1.2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
1.3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
2、积液,所谓积液主要是指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面;患者术后出现积液的原因主要有五个:
2.1、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;
2.2、皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等,也可能会造成术后积液的情况发生;
2.3、在引流过程中引流不畅,导致创面的渗出液不能及时引出而造成积聚,最终形成积液;
2.4、也可能是由于在进行手术切除治疗过程中,适用的是电刀解剖,一般情况下,适用电刀解剖静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多;主要是由于经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;
2.5、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧。
3、上肢水肿:乳腺肿瘤患者经过手术治疗后,常会出现上肢水肿的情况,导致患者出现水肿的原因有很多,比如:术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿;腋区有积液或感染,造成局部充血、纤维化、疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。
4、皮瓣坏死:乳腺肿瘤患者在进行手术切除的过程中,常需要切除比较多的皮肤,加上皮瓣分离的范围也比较大,而皮瓣剥离的过薄或厚薄不均,都会使真皮内毛细血管破坏,从而影响术后皮瓣的血供,导致缺血坏死;或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死。
成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院冯秀成主任温馨提示:进行手术要做好全面规划,同时术前术后也要做好充足的准备,例如可以在进行手术前后服用中药,来降低术后并发症的发生率,从而减轻患者的痛苦。如果不幸得了乳腺肿瘤也不用慌张,成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院冯秀成主任考虑到患者自身身体情况以及路程遥远,现已开通网络看诊服务,让更多想寻求帮助的患者在家就可以看诊,冯主任网络看诊让患者足不出户就可以找到名老中医看诊,通过送药到家,让肿瘤患者不用来回跑,即可节省往返交通费、住宿费等也可让患者更好的休息