吲达帕胺——缬沙坦的联用小伙伴之一

原发性高血压为全球公共卫生问题，是主要诱导心血管终末事件发生的危险因素，故需采取有效措施积极降压，以防范意外事件发生。

相关研究指出，相较舒张压，收缩压在心血管系统危险因素中更为重要，收缩压达标为临床治疗重点。以往采用单一降压药物治疗，预后多不佳，且一种药物长期应用，血管对此药敏感性下降，对药物的继续使用造成不利影响。

从多研究表明，可由多种升压病理生理机制在血压升高中参与，一种降压药较难达到同时阻断的效果，故需两种或多种药物联用。

缬沙坦为I型受体（ATI)拮抗剂，属血管紧张素受体拮抗剂类型，可对AngII与ATI受体结合选择性阻断，明显抑制血管收缩；同时排钠增多，减少了类固醇激素醛固酮释放，降低了体液容量，进而发挥降压作用，此药除可扩张血管，且具高特异性、选持性和亲和性，无血管活性作用，并未使缓激肽聚集和作用增加，不良反应较少。

吲达帕胺为噻嗪类磺胺利尿药，可产生扩血管作用和轻度利尿作用，使末梢血管张力降低，进而发挥降药效果，且持续减轻左心室肥厚。但吲达帕胺单用易使醛固酮分泌降低，血液离子失衡，引发低钾和低钠血症故联用缬纱坦，在增强降压效果的同时，可减轻不良反应。

综上所述，高血压采用缬沙联合吲达帕胺治疗，可获得理想的降压效果，提高患者生存质量，具有非常积极的应用价值。

注：本文仅为科普，不是用药推荐，高血压用药请在医生指导下选择用药。

参考文献：《缬沙坦合并吲达帕胺治疗高血压疗效观察》中国实用医药2014年3月第9卷第7期