中医经方标准化

一、前言     此篇文章是承接上一篇有关中医文章《中医诊断治疗总纲简述》，同时也是提出一些解决目前上篇文章论述的有关中医存在的时代缺陷有关数据标准化的一部分问题，就是关于中药经方的问题，因为我是初学者，个人领域能力有限，所以只能利用现阶段的认知提出一些解决中成药标准化的方案，本来这个方案设想目前因为我才自学中医没多久觉得应该等以后再说，但是当我看到《中医诊断治疗总纲简述》阅读量从几十上升到几百，我觉得时机尚可，所以才趁热打铁的写出来。因为虽然想法还不成熟，但是我相信中国比我聪明的人比比皆是，他们需要的只是一个思路，而我这篇文章就是有关通过中成药发展中医经方标准化的一个思路。    如果不想耐性看完，可以快去翻阅，找到自己感兴趣的内容阅读。 二、正文    我在《中医诊断治疗总纲简述》里面就说过，中医存在缺陷是时代性，并不是中医理论本身存在的缺陷，也许有人觉得这句话自相矛盾。总之，因为现代是数据化时代，所以，中医的缺陷就是因为没法像以现代科学为基础发展起来的西医一样进行数据量化，虽然很多人在通过中西医结合方面被动的进行了一些中医各方面量化的工作和发展，你比如脉象，以中药经方为基础研发的中成药，但是我要说这种中医数据标准量化的发展是在通过废医存药抛弃中医理论的前提下进行，他是一种完全脱离中医理论按照西医标准异化了的一种中医数据量化。所以要让中医发展顺应时代，那就必须通过对中医进行数据量化，让后结合纯中医理论框架搞出完全的中医标准。     前言铺垫已经够多了，现代很多缺乏阅读热情，如果能够读到这里，实属不易，所以为了不辜负阅读者的期望，直接进入主题，那就是中成药的量化标准。 三、中成药的量化     我们知道中成药是依据中药经方搞出来，如果站在中药经方的角度，我们应该把他看成中药经方里面的散剂和丸剂的一种结合体，如果站在西医的基础上，他是中药经方的西药化，但是有人有疑问，这个和中药经方及西药有什么区别吗？当然有，中药经方是对症下药（比如针对的是寒热属实阴阳虚实这些中医症状，结合证有真寒假热，真热假寒，如果在把时间往前推，推到春秋战国时期吧，把这些证用阴阳五行表述就是培土生金法、益火补土法、滋木涵木法等治疗方法），而西药就是对病下药（比如什么感冒，心脏病，冠心病等）。因为接受现代教育的人接受的数据化和具体化教育，非常纠结具体名词。所以那又有人奇怪中医的对证下药和西医的对病下药有什么具体的区别。这样给你解释下证和病的区别，应该就知道了。所谓证就是物质的所有表现一种综合性状态，比如热水的证就温度达到一百度的液体。而病就是对某个物质名称或者物质因为某些原因发生的特定变化表面表现的一种情况，就是说病是对物质发生特定变化的一种名称，你比如只要是心脏出现问题，那就是心脏病，哪怕是因为肝脏问题或者血液出现问题导致的，不是心脏本身导致的，只要让心脏出现问题都大概率的被判定为心脏病。但是中医的证不是，他把导致疾病的病因或者原因表述为证，比如因为肝脏导致的心脏病，被中医叫做火虚木侮或者木侮火等。    前述把中医经方和西药的区别进行了简单的论述，之所以要在前面进行大篇幅的论述，那是因为为了让阅读者更容易理解我说的中成药标准化，因为你要让人看懂你的理论，你就必须给解释这些理论的前提依据。     前述说了，中成药就是依据中药经方搞出来的，他里面的中药和其对应的中药经方是一样的。也就是像我前面说的，你可以把中成药看成中药经方。但是因为其在中药的炮制、中成药的制作（中药经方一般是煎煮）、中药成分的含量、标明的功能主治方面都存在量化标准的问题，虽然里面按照中医理论标明了主治功能和性状，但是这个也只是接了中医之名都壳罢了，依然是花样卖狗肉。因为中药经方精髓在于中药的选材，炮制，配伍，制作。而中药的选材，炮制，配伍是经方发挥疗效的前提和关键。   （1）中药的选材    不管你制作什么产品，材料是关键，所以选取原材料非常关键，他也直接关系到你产品的质量问题。而中药材就是中药方剂的原材料，所以中药方剂效果如何，那就选择合适的中药材，而选取中药材前，你首先得了解该中药是依靠什么让经方发挥疗效的，这个也是中药经方和中成药标准化的时候又能最大限度的保持其疗效的前提。学过中医《中药学》相关知识的，我们知道中药是依靠性味发挥其疗效，而后是指引中药成分到达治疗位置的归经（就是向西药一样把药物成份移送到要治疗的部位）。其中发挥治疗作用的就是性味，所以要让中成药标准化，前提是不能改变中药性味本身，否则就失去其疗效，反过来说中药的性味越浓厚，其效果越强烈（我为啥不用好，因为中药并不是效果越强烈越好，效果越强烈说明其药效越猛烈，反而会产生强烈的副作用，不过效果越猛烈，需要的中药份量越少，这种中药越正宗），所以，中成药也好，经方也罢，要想标准化，你首先要搞清楚性味到底是什么？他是如何对人体产生作用？只有把这两个东西搞清楚，中药才算是真正的发展起来了，中医崛起也有希望。搞懂以后，还要进行量化。单味中药的性味量化后，那就需要研究经方里面中药配伍以后其性味的变化，就是改经方到底性味是个什么状态。这个搞清楚了以后，哪怕用其他的方法也可以配置出和某些经方疗效一样的综合性药方。应该叫性味中成药。    （2）中药的炮制     就是中药的处理，共有如下方法：①.修制：主要指纯净药材、粉碎药材、切制药材。纯净是采用手工或机械挑、筛、簸、刷、刮等方法，去掉泥土杂质和非药用部分。粉碎是采用捣、碾、研、磨、锉等方法，改变药物外形，使其符合调剂、制剂和其他炮制法的要求。切制是采用手工或机械切、铡的方法，把药物切成片、段、丝、块等各种形状，以便于药物有效成分的溶出和药物的调剂使用。②水制：用水或其他液体辅料处理药材的方法。常用的水制法有漂洗、浸泡、闷润等，目的是清洁药物，软化药物，调整药性。③火制：将药物经火加热处理的方法。主要有炒、炙、煅、煨等方法。炒是将药物置锅中不断翻动，以便于粉碎加工，并具有缓和药性的作用。炙是用液体辅料拌炒药物，能改变药性，增强疗效，减少副作用。煅是将药物用猛火直接或间接煅烧，使药物易于粉碎，充分发挥疗效。煨是用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火炭中加热的方法，可减少烈性和副作用。④水火共制：用水又用火的炮制方法。主要有蒸、煮等。蒸是利用水蒸汽和隔水加热药物，有增强疗效，缓和药性的作用。煮是将水或液体辅料同药物共同加热，可增强疗效，减低副作用。⑤其他制法：制霜、发酵、精制、药拌。其目的是改变药物原有性能，增加新的疗效，减少毒性或副作用。   中药的炮制有的为了便于长时间的储存，有的为了改变性味达到想要的疗效或者效果。就是说中药的炮制对经方的疗效和对疾病的治疗也有影响。如果经方里面需要炮制的中药你没有炮制，那轻的效果大打折扣，重的因为配伍错误导致药性相反可能产生严重的副作用。当然很多时候中药的炮制通常也是为了改变中药的性、味、归经这三个影响经方疗效的方面。就是说通过对中药炮制的深入研究也是可以提升中药本身效果和探知中药性、味、归经这三个事关中药疗效的方面，所以中成药在研发和制造方面必须对炮制进行量化。  三、中成药的制造  中成药的制造就相当于经方的煎煮和熬制。都是制造完毕后，患者可以直接服用。这个也是事关事关疗效关键方面。我个人认为虽然西药公司在制造中成药的过程中易经实现了所谓的标准化工艺，但是其在制造过程中相比经方的煎煮有巨大差距，这就导致哪怕中成药用了和经方一样的中药，其疗效相去胜远，有的甚至没效果，如果对症下药方剂一两付药就有效果。这固然存在医生临床能力的问题，何尝不是因为制造工艺方面的问题。   所以中成药的研发，要以经方方剂的煎煮为依据，通过观察和研究经方方剂在煎煮过程的变化，及这种煎煮变化会产生各种疗效。而后对这种变化带来的疗效进行分析数据化，让后以此为基础研发新的中成药生产制造工艺。因为有了数据化分析，而后以此搞出新的中成药制造工艺，那中成药在制造方面的标准化就开发完成。    四、结束    综上所述，本人能力有限，只是开创性的提出思路，如有感觉欠缺之处尽情谅解，如果对你有所帮助并有所领悟，让后将其用到中成药的开发和制造方面，那就是万民之福。但是，如果想要行善积德，请不要用这些进行虚假宣传，否则出现什么后果自己承担。