Tidy Tuesday系列分享｜2023Week 30
本期主题：Scurvy 坏血病
资料来源：该数据集来自 James Lind 于 1757 年发表在《坏血病专著》中的一项研究。
该数据集包含 12 名患有坏血病的参与者。1757年，人们还不知道坏血病是维生素C缺乏的表现。据传闻，有多种治疗方法，但林德是第一个在随机对照试验中测试不同酸性物质（包括柑橘类水果）治疗方案的人。对 12 名患有坏血病症状的海员进行了 6 种不同的疗法测试，这些海员的严重程度相似。提供了六天的治疗，并在六天结束时在文本中报告了终点。这些包括牙龈腐烂、皮肤溃疡、膝盖无力和疲倦，这些都是根据严重程度来描述的。这些已转化为李克特量表，从 0（无）到 3（严重）。还报告了二分终点，即适合执勤。
坏血病是长途航行的海员常见的疾病，会导致口腔溃疡、皮肤损伤、膝盖无力和倦怠。坏血病在长途航行中可能致命。詹姆斯·林德 (James Lind) 在《坏血病论》（分三部分）中报道了 1757 年 12 名患坏血病的海员的治疗情况。这本 476 页的著作可以通过扫描到 Google 图书网站 A Treatise on the Scurvy 找到。第 149-153 页是 400 多页无证据的胡言乱语中罕见的瑰宝，而这 4 页可能代表了对照临床试验的第一份报告。
林德是英国皇家海军索尔兹伯里号上的外科医生，手下有许多患有坏血病的水手。人们描述并提倡了许多补救措施，但仅提供了轶事证据。1747 年 5 月 20 日，林德决定在索尔兹伯里号上对 12 名受影响的海员进行比较研究，尝试这 6 种疗法。他挑选了12名严重程度大致相似的人，他们有明显的皮肤和口腔溃疡、膝盖无力、明显疲倦，使他们不适合执行任务。他们每个人都吃标准的船上饮食，包括稀粥和羊肉汤，偶尔补充一些饼干和布丁。每种治疗都是膳食补充剂（包括柑橘类水果）或药物。
该数据框是根据 Lind 的记录重建的，记录在这 4 页上，对于他在第 6 天选择的终点描述的每种症状，他对严重程度的估计转化为 4 点李克特量表 (0-3)。添加了 Study_id 变量，以及每种治疗的给药方案的详细描述。值得注意的是，对于这是否真的是第一次临床试验，或者
是否确实发生，存在一些争议，因为没有同时期的佐证。请参阅有关历史辩论的链接。
林德报告说，每天用 2 个柠檬和一个橙子治疗的海员效果最好，其次是用苹果酒治疗的海员。那些用硫酸酏剂治疗的人只改善了口腔溃疡。人们认为酸性物质（如稀硫酸、醋、苹果酒和柑橘类水果）可能会让这些口腔溃疡相当痛苦。不幸的是，这 4 页有价值的数据被埋没在 476 页的噪音中，出版延迟了 10 年，加上林德的半心半意的结论（他专注于酸度），意味着直到 1795 年英国海军才强制要求每天海员的酸橙。
下面是悦悦子搜集的一些作品图
data source:https://github.com/rfordatascience/tidytuesday/tree/master/data/2023/2023-07-25
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