马尾综合征的恢复有标准吗

马尾综合征的患者，由于致病的原因不同，病情病症的进展也不一样，所以在恢复上肯定也是不同的。较多数的病人在正常的发展下相对比急性期的病人，还是很缓慢的。一般不会轻易的自然损伤到马尾神经，但是如果损伤到，症状就会相继出现，呈现复杂不可逆的损伤或症状。

马尾神经初期的症状仅仅是麻木或者疼痛。非常容易让病人早期不重视，导致一拖再拖，等到大小便失禁，肌肉萎缩，身体各种功能减退的时候才意识到疾病的严重性，可为时已晚。这个时候不懂的病人，会恐慌，焦虑，加上各种心思猜忌和病情影响，这个疾病的折磨就会逐渐加重。刚开始的病人发病可能仅仅是下肢感觉出现麻木感，疼痛感或者是不舒服的感觉。随着疾病的发展，开始感觉肌肉出现酸软无力，怕冷，灵敏度降低，甚至是肌肉萎缩，憋胀发紧；当大小便也逐渐出现排便困难后，小便有的病人会变得频繁，尿不尽，尿潴留，大便会干结，便秘，甚至是出现坠胀感，严重的病人甚至无法自控，导致容易出现二便失禁，尤其是在晚上非常影响病人的睡眠；

关于马尾综合征的治疗西医上比较主流的方式就是动手术，多以全流程应用显微外科技术设备下操作，像腰椎板减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等等。主要的目的就是帮助椎管内的神经解除压迫、松解粘连。然后在术后会配合康复科的理疗方式来进行促进恢复，在恢复的同时，医生会根据病人的严重程度，开一些维生素类的营养神经药物，接着来观察病人恢复情况。

不过整个流程中，考虑都手术医治的选用或者不合理情况，在相对应的条件下是很容易破坏脊柱的稳定度，从而更容易导致医源性腰椎不稳定、滑脱、椎管狭窄等情况发生。这种情况下，就需要再次手术医治，因为手术的可变性，以及其中操作的复杂难度和手术医治不娴熟，暴力操作情况下，更容易进一步损伤马尾神经，造成病人后续不可逆的病情表现。这也会导致一些病人不愿再选择手术尝试，还可能因此滋生心理阴影，出现抑郁，焦虑等负面情绪。对该病的早期发现和把控，一直以来都是西医方面所具备的优势，但对于术后效果不明确，不理想的病人来说，中医可能在因人而异上对病人的整体调整有着更针对性的条件，这也是更多人寄望于现代中医医治的原因。

王相全大夫认为，马尾综合征治疗需要立足于“顾及脾胃、滋肝补肾、疏经通络、益气养血”。有血瘀证象的应以活血化瘀来治疗。要根据患者年龄、性别、体质、临症特征等情况来辨证论治。只有对症治疗，随症加减，才能够在后续病情恢复上发挥最大作用。

李先生，55岁，一次意外车祸导致腰椎骨折马尾神经损伤，当晚安排了手术，检查腰椎椎体可见骨质增生，T12幢体许黄氏结节形成，L2/3、L3/4、L4/5椎体压缩变扁，L4/5水平脊髓中央管略扩张，L5/S1骨折，多发腰椎棘突骨折，椎间盘突出（中央型），退行性改变，马尾神经损伤。术后卧床两个半月。期间服用营养神经药物、改善微循环药物。后入院康复科理疗近半年时间，期间针灸，按摩锻炼。后在家休养2个月找到我们这边治疗康复。来院症状是小便留置导尿，间断放尿，每次放尿的量大约为400-500ml，间隔时间大约为1小时，出院采取间歇性导尿。排便用开塞露，用手扣，排便量少，排便干结，宿便。双下肢有灼烧感，右腿整条腿麻木，脚不能勾起。左腿神经痛，小腿肿胀。右侧股部没知觉，鞍区没知觉，无性功能，走路跛行，需人搀扶，或助行器辅助。王相全大夫在中医上辩证为痹症，痿证。症属：脾胃气虚，肝肾亏损，气血不足，治宜健脾益胃，滋肝补肾，温经通络，扶正祛邪。生经益气汤调理半年后，小便还剩最后一部分需要腹压排出，屁股还有一丝麻木地感觉，其余症状基本恢复，王大夫调药巩固一疗程后，患者告愈，停药半年后回访，病情稳定，恭喜！

生经益气汤是由马尾综合征王大夫根据医生组经过数十年临床治疗经验总结而得出的中医疗法。从上千种纯天然的野生名贵中草药中筛选出30多味名贵特效中草药，精心筛选多种具有舒筋通络，益气养血，补虚养正，滋肝补肾，顾及脾胃等多重功效的名贵中草药进行科学组方配伍，“生经益气汤”对治疗各种原因引发的马尾综合征，马尾神经损伤后遗症具有见效快、疗效稳定、针对性强、防反复等特点。

同时在治疗马尾综合征带来的并发症状，如睡眠困难，焦虑，抑郁，食欲不振等症状改善效果较好，并可缓解马尾综合征的继发性发展可能，帮助马尾综合征病人促进提升，延缓病程，更容易恢复到接近于正常人水准。

如果你或你的家人正在经受着马尾神经损伤的折磨，你可以私信我们，获取其他患者恢复经验，以及治疗办法，祝早日康复！本文首发于公众号：“腰椎那些事儿”，未经作者同意，不得转载！