肩膀酸痛僵硬,难抬起,小心这几种疾病
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医生,我的肩膀老是酸痛是什么原因?是肩周炎吗?一疼起来胳膊都抬不起来,这种需要手术吗?还是吃吃药,按摩就能好?
专家解读
通常情况下,肩膀部位多次出现疼痛的感觉,许多人都可能以为是自身长时间坐同样物理动作,或者是日常过于疲劳而引起的,但不少肩膀出现多次疼痛情况,也可能是病理性原因引起的。
引起肩膀酸痛的病理性的原因
病理性
1、颈椎病
颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,颈椎病的主要表现症状为颈部肩部以及背部疼痛,早期可感觉到颈、肩部出现持续性钝痛、牵拉性疼痛,在长时间维持同一姿势如坐或站后,其颈部和肩部表现出更为剧烈的疼痛,在适当休息或平卧休息后,疼痛可有所减轻。

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2、筋膜炎
筋膜炎又称纤维织炎,为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位,多见于肩胛、腰部区域,表现为局部的疼痛,肌肉的痉挛、紧张、无力、皮肤的麻木等,甚至出现关节的运动障碍等,如果发生在肩胛周围,可在肩背部可以找到一个疼痛点,某个动作可加剧疼痛情况。
3、肩周炎
肩周炎又名“冻结肩”,是由于肩关节周围软组织(滑膜、关节囊及韧带)炎性变而引起的肩关节疼痛和活动功能障碍。
肩周炎可以表现为肩部逐渐产生疼痛,活动后或夜间疼痛可逐渐加重,起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,后期可表现为疼痛逐渐加剧,或出现钝痛、刀割样肩膀疼痛等,还可表现为关节活动受限,不能外展、上举等。

专家解读
在大部分人的认知中,几乎所有的肩关节疼痛和活动障碍都被称之为“肩周炎”。其实“肩周炎”的发病率很低,一般发于40~70岁的中老年人,在这个年龄段有2%~5%的患病率,女性较男性多见,左右手无明显差异。合并有糖尿病、颈椎病、缺血性心脏病、甲状腺机能亢进、胸腔的病变、创伤等疾病的患者患肩周炎的几率稍高。

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肩膀酸痛的其他原因
01肩膀受凉
这个常见于女性,如果女性两边肩膀酸痛是两边肩膀受凉引起,从而导致血液循环、经络不通,就会引发两边肩膀酸痛。建议患者注意保暖,避免肩膀受凉。
02疲劳性损伤
两边肩膀酸痛也有可能是平时肩关节或者肩膀局部活动比较多,从而造成疲劳性损伤,这也可能会导致女性的两边肩膀酸痛。建议患者避免过度的体力劳动,可以进行适当的按摩推拿,平时可以用热水袋或者热毛巾敷一敷,促进血液循环。
03肩膀受伤
肩膀受过损伤,或既往有肩关节外伤病史,如肩关节脱位、上肢骨折、肩袖断裂等,没有经过正规治疗的患者,出现肩膀疼痛是最常见的情况。

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3
得了肩周炎
肩周炎的首要治疗目标是缓解疼痛并恢复关节活动度。
1.推拿治疗
推拿有一定的效果,但手法宜轻,适可而止,切忌使用暴力!否则容易合并骨折,造成副损伤。

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2.药物治疗
服用非甾体类药物(西乐葆、芬必得、扶他林、布洛芬等)和痛点封闭有效快速缓解疼痛,或采用红外线及微波治疗,改善局部血供,促进炎症消散。
3.适当运动
根据自身可承受程度做简单的肩关节运动,如果疼痛严重,必须要及时就医。

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