深圳健康体检 | 体检发现脂肪肝怎么办？-深圳博爱曙光医院

　　什么是脂肪肝?

　　脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的一种肝脏病变，从而影响肝脏的正常功能。

　　正常人肝脏组织中脂肪含量约为3%-5%，但是如果肝内脂肪蓄积太多，其超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，这就被称为脂肪肝。

　　近年来，脂肪肝发病率在不断升高，并且趋于年轻化。

　　脂肪肝有哪些易发人群?

　　1、长期酗酒(酒精降低肝细胞转运脂质功能)

　　2、糖尿病患者

　　3、高脂血症

　　4、肥胖(肝内脂肪堆积的程度与体重呈正比)

　　5、营养不良(长期吃素食，因体内缺乏重要营养物质，使脂蛋白生成减少，从而影响脂肪代谢并堆积在肝脏)

　　得了单纯性脂肪肝生活中应该怎么办?

　　轻度脂肪肝多为无明显症状，患者多于体检时偶然发现。严重时可表现为食欲减退、乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛或有上腹不适等症状。

　　一般情况下，脂肪肝虽然是可逆的，早期发现及治疗脂肪肝可以恢复正常，但是临床上有20%-30%的非酒精性脂肪性肝炎会发展为肝纤维化，长期的肝脏炎症会导致肝硬化，甚至肝癌。所以早期诊断、早期治疗脂肪肝有着重要意义。

　　有了脂肪肝怎么办?

　　超声检查是诊断脂肪肝的重要手段，脂肪肝可以通过做B超检查来诊断，B超主要根据肝脏回声分布、肝内血管的清晰度、后方衰减程度来判断，是脂肪肝首选影像学检查。

　　脂肪肝根据超声表现可分为弥漫性脂肪肝和非均质性脂肪肝(脂肪肝形成和发展过程中，受到门静脉血流中胰岛素和胰高血糖素含量以及肝内门静脉-体腔静脉交通支等因素的影响，脂肪浸润可表现为非均匀性。)

　　弥漫性脂肪肝超声声像图

　　肝脏形态饱满，肝脏实质回声增强、密集中小，后方肝实质回声衰减，肝内血管纹理欠清晰。肝肾对比，肝脏回声明显增强。

　　非均质性脂肪肝超声声像图

　　正常肝脏组织中出现高或低回声区，边界尚清晰，不具有占位效应，内部可有正常血管穿行、走形正常。好发于胆囊窝旁、门静脉肝内分支周围、肝包膜下或肝尾状叶。

　　单凭二维B超也有一定的局限性，对脂肪肝精准分级、对脂肪肝人群有无肝纤维化的诊断有局限性。