2022年好医生继续教育试题—胃癌规范治疗的全程管理考试
1、在亚洲。进展期胃癌的综合治疗方法是()。
A.手术+术后放化疗或单一口服化疗
B.术前化疗+手术+术后化疗
C.D2根治术+术后辅助化疗
D.以上均不是
参考答案：B
2、KEYNOTE-659研究的3要入组标准有()。
A.年龄≥18至≤75岁
B.ECOGPS0-1
C.既往无化疗,HER2阴性
D.PD-L1阳性(综合阳性评分，CPS21)，≥1个可测量病灶
E.以上均是
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3、关于肠癌根治术后辅助化疗，下面哪项?()
A.I期结肠癌术后不需要辅助化疗
B.III期肠高应该化疗，选择氟脲嘧啶单药方案
C.II期肠高需要根据有无高危因素考虑术后辅助化疗
D.后化疗时间在3周左右，不应迟于2个月
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4、关于结直肠座术后肠份检查的是()。
A.推荐术后1年内进行结肠镜检查
B.如果术前因肿瘤顿组无法行全结肠镜检查后3-6个月检查
C.每次肠镜检查若发现进展期腺瘤(绒毛状腺瘤，直径大于1cm/高级别不典型增生)，需在1年内复查
D.直肠癌术后行肛指检查即可，不需要复查肠镜
5、非转移性结肠座中，以下什么状态属于不可切除?()
A.P瘤直径大于10cm
B.肿瘤直径5cm与左侧输尿管粘连不可分离
C.肿瘤周围多枚淋巴结明显肿大
D.便血明显，出现失血性贫血，血色素55g/L
6、以下哪些手术不属于结肠座的内镜下切除术?()
A.内镜下黏膜切除术
B.内境下粘膜下切除术
C.内镜下分段黏膜切除术
D.内镜下黏膜剥脱术
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7、非转移性肠原内指下切除的适应症?()
A.结肠腺瘤及部分T1N0结肠癌
B.肠息肉及早中期肠癌
C.腺瘤及息肉可内镜下切除，肠癌必须手术切除
D.所有无淋巴结转移的肠癌
8、直肠癌发病的相关因素中，的是:()
A.保持健康的生活习惯有助于降低直肠高发病
B.膳食中包含大蒜牛奶、钙质和膳食纤维是保护性因素
C.非甾体抗炎药可导致直肠癌
D.维生素D可能具有保护作用
9、同时性转移性直肠癌的诊疗。下面哪项:()。
A.原发性肿瘤和转移灶都可以初始手术切除时，采用氟尿嘧定类联合经典5周放疗，缩小肿瘤后再手术治疗
B.原发性肿瘤和转移灶都可以初始手术切除，可以先采用5x5Gy的短程放疗，然后联合化疗，约3个月后手术切除转移灶和原发性肿瘤
C.原发性肿瘤是局部晚期(很差)且转移灶可手术切除，可采用短程放疗，11-18天后开始联合化疗，根据病情转归行原发灶和转移灶手术治疗
D.转移灶无法切除的患者，先进行放化疗或联合化疗，缩小后再择期行原发灶手术
10、直肠癌的诊治多学科团队(MDT)开展工作下列哪项不是必须:()。
A.有肿瘤治疗医生参与,包括肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科
B.有影像诊断医生和病理诊断医生
C.医院行政管理人员
D.应当有常规性的会议
11、以下条件表示直肠癌TME标本系膜完整:()。
A.直肠系膜完整光滑，深度不大于5mm,无推形。环切缘光滑、规则
B.直肠系膜完整光滑，深度大于5mm，但未到达固有肌层，无锥形，环切缘光滑、规则
C.直肠系膜较完整,不规则，深度大于5mm.但未到达固有肌层
D.直肠系膜完整光滑,到达固有肌层
12、对于有保肛意原的cT12N0直肠癌放化疗后的处理，以下的是:()。
A.放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常，内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘸痕，未见肿瘤性溃疡或结节，黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率MRI检查，T2加权图像仅表现为黑的，无中等强度的T2信号，且无肿大的淋巴结;DW图像在B800B1000期间无可视化信号，伴或不伴ADC图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号。这类病人后续不需要作任何处理
B.放化疗后肛]指诊原肿瘤区域恢复正常，内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕，未见肿瘤性溃疡或结节，黏膜活检为癌细胞阴性则不需要作任何处理
C.放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常，内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕.未见肿瘤性溃疡或结节，黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率MRI检查，T2加权图像仅表现为黑的,无中等强度的T2信号，且无肿大的淋巴结;DW图像在8800-B1000期间无可视化信号，伴或不伴ADC图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号，可以采取观案等待的策略，但应该充分知情和制定合理的随访计划
D.放化疗后行肠镜仅发现白色、扁平的黏膜癆痕，未见肿瘤性溃疡或结节，黏膜活检为痛细胞阴性则以为治愈，定期随访即可
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