治疗高危HPV武汉都市妇产医院口碑如何
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,且发病年龄日趋年轻化,我国每年约有12万左右的宫颈癌新发病例,其中发病高峰年龄为50岁左右。幸运的是,宫颈病变及宫颈癌有明确的致病因素:HPV(高危型人乳头瘤病毒)感染。
但也正因为如此,很多患者一看到检查单上的HPV阳性就觉得自己离宫颈癌不远了,那么,HPV感染离癌症到底有多远?
一、宫颈癌前病变史
目前认为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生发展的必要而非充分条件。只有少部分女性感染HPV后发展成宫颈病变和宫颈癌,与一般看法相反,30-65岁的女性,感染HPV后清除的过程与年龄无关,年龄在30岁及略长的女性,新感染HPV后持续感染的很少,但超过30岁的女性更可能表现为持续感染,这与高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)发病率随着年龄增长而增加相符。考虑到低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)是急性HPV感染的一种表现,恢复至正常的几率大,因此,期待治疗是可行的。
二、细胞学检查结果阴性但HPV阳性该如何处理?
HPV感染通常要比形态改变早,年龄在30岁以上,细胞学检查结果阴性但HPV阳性的女性应该用下列两种方式中的一种进行处理:
1、12个月后复查,如果复查的宫颈细胞学检查结果为LSIL或更高或HPV仍然是阳性,应该行阴道镜检查,否则,转回常规筛查。
2、立即进行HPV基因型特异性检测,检查HPV16或HPV16/18检测结果为阳性的女性应该立即行阴道镜检查,HPV16或HPV16/18结果为阴性者,则12个月后复查。
有研究表明,感染持续1年的将有21%的30个月内发展为CIN2或更高的病变。在1年时重复联合检测可使一过性感染和没有致癌风险的大多数女性有足够时间治疗清除HPV感染。