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【四】上纵隔血管断面的CT解剖
一、胸廓入口
- 颈部与胸部相连接的一个斜面，前低后高。
- 前为胸骨上结节，后为第一胸椎，两侧为第一肋骨。
二、8个血管层
1.气管周围2对动脉（颈总动脉、锁骨下动脉），2对静脉（颈内静脉、锁骨下静脉），不一定同时出现在同一层面。
2.部分解剖：
“拐杖”：升主动脉、主动脉弓、降主动脉。
“一源三岐”：头臂动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
“Y形”：上腔静脉、两侧的头臂静脉。
3.上纵隔血管特点：
- 动脉位置偏后、内，静脉位置偏前、外。
- 颈总动脉靠前，锁骨下动脉靠后。
- 颈内静脉位于颈总动脉前下方，锁骨下静脉位于更外侧，近腋窝处。
- 静脉管径大于动脉，且多呈椭圆形或其他不规则形。
三、6个血管层
- 气管居中，前方仍有少量高密度甲状腺。
- 两侧的3对血管断面从前到后依次为：头臂静脉、颈总动脉、锁骨下动脉。
- 通常头臂静脉管径最大，且位于前外方，多呈椭圆形。颈总动脉最接近气管，锁骨下动脉位于后外侧。
- 食管位于气管后方。
