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【考研西综每日一题】按照这个方法来判断胸腔积液的原因,想错都难!

2023-03-28 15:11 作者:人生得意须欢尽  | 我要投稿

不能一上来就看ADA,因为ADA>45可能是:

1)结核

2)脓胸

3)应该先看的指标→pH


1、常见引起胸腔积液的原因:结核、恶性肿瘤、脓胸


2、结核性胸膜炎特点:

(1)ADA>45U/L,中文名:腺苷脱氨酶

(2)LDH>200U/L,中文名:乳酸脱氢酶

3、恶性肿瘤引起的胸腔积液特点:

(1)CEA升高

(2)LDH>500U/L


4、脓胸:

(1)pH<7.0

(2)LDH>>>500U/L,接近1000


5、解题:

(1)先看pH,若pH<7.0→脓胸,大于则排除

(2)再看CEA、ADA:

1)CEA胸腔积液/血清比值>1→恶性肿瘤

2)ADA>45U/L→结核

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